Осложнения при химиотерапии

Увеличение роли условно-патогенной флоры, в том числе синегнойной и клебсиеллезной инфекции, в патологии человека регистрируется во всем мире. Проведенные нами с группой авторов (О. И. Котова, Г. С. Крючкова, Е. В. Мельникова, В. И. Лещенко, М. И. Иванов, В. И. Семиволков, А. В. Лебедева, Е. Б. Савельев, Л. А. Хорева) наблюдения в 1983 г. показали,…

Вопросы химиотерапии пиоцианозов до настоящего времени разработаны недостаточно, применение различных химиотерапевтических средств (карбенициллина, гентамицина, клафорана, тобрамицина, сизомицина, амикацина, хиноксидина или диоксидина и др.) в большинстве случаев не дает выраженного клинического эффекта. А. В. Черномордик и соавт. (1982) рекомендуют для лечения больных синегнойной инфекцией гентамицин, полимиксины М и В, рифампицин, нитроксолин (5-НОК), энтеросептол, диоксидин, хиноксидин, грамурин….

Несмотря на успехи, достигнутые в лечении синегнойной пневмонии, летальность остается высокой. Патоморфологические исследования умерших больных выявили ряд особенностей. Макроскопически легкие маловоздушны, просветы бронхов нередко заполнены гноевидными массами, местами кровянистым содержимым. Поверхность разреза легкого пестрая, участки зеленоватого цвета чередуются с серыми очагами, окруженными геморрагиями, местами массивными. Гистологическая картина пневмоний, вызванных палочкой синезеленого гноя, отличается большим своеобразием….

В основе поражения организма палочкой сине-зеленого гноя лежит, в первую очередь, ее ангиотоксическое действие с резким повышением проницаемости сосудов, обильной экссудацией, геморрагиями, мелкими участками некроза без гнойного расплавления тканей, характерного для стафилококкового поражения. Предрасполагающими факторами развития пиоцианоза, по данным литературы, наиболее часто являются инструментальные манипуляции на дыхательных путях, приводящие к травме слизистой оболочки трахеобронхиального дерева,…

Поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов дрожжеподобным грибом рода Кандида были известны задолго до эры антибиотиков. Однако значительное увеличение случаев развития кандидамикоза связано с применением антибиотиков. Среди причин, способствующих развитию кандидоза, так же как и других лекарственных дисбактериозов, отмечались и подавление антибиотиками нормальной микрофлоры, и стимуляция роста дрожжеподобных грибов некоторыми антибиотиками, обменные нарушения в…

Частота поражений кандидозом слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта дает иногда основание некоторым врачам, особенно педиатрам, считать это осложнение безобидным. Но это далеко не так. Поражение слизистой оболочки желудочнокишечного тракта в части случаев может быть причиной так называемого хирургического кандидоза, так как дрожжеподобные грибы оказывают выраженное некротизируюшее действие на ткани и могут привести к перфорации слизистой оболочки,…

Описаны также случаи кандидоза легких, протекающего по типу бронхогенного рака. Подобное течение мы наблюдали в клинике у одной больной Р., 69 лет, которая только после соответствующего комплексного лечения противогрибковыми и общеукрепляющими средствами поправилась. За последние годы рядом авторов описано необычное течение кандидоза с поражением органов и систем, которые в прошлом редко страдали при этом заболевании…

Кандидозный сепсис встречается нечасто, но протекает всегда тяжело и заканчивается нередко смертью больных. Приведем наблюдение:Больной Д., 58 лет, поступил в 4-й тубдиспансер Москвы в тяжелом состоянии. Из анамнеза известно, что больной перенес левосторонний экссудативный плеврит (ВК+). после чего отмечались кратковременные повышения температуры до 38 — 39° С, по поводу которых лечился дома длительно антибиотиками, отмечались…

Е. М. Тареев, Е. Я. Северова (1967) из 140 больных лекарственной болезнью у 6 наблюдали развитие системного ретикулеза, возникшего по типу замедленной аллергической реакции, причем у 5 больных изменения крови сочетались с другими бесспорными признаками лекарственной болезни (экзантема, лихорадка, артралгии и др.). Возникновение реактивных ретикулезов как проявлений лекарственной болезни отмечают и другие авторы [Корочкин И….

Термин «дисбактериоз» введен впервые в микробиологическую практику в 1916 г. А. Ниссле для обозначения изменений микрофлоры в организме животного под влиянием всевозможных факторов. Проблеме дисбактериоза посвящена немалая литература, в основном экспериментального характера. Однако за последние 20 лет появились научные работы, освещающие различные стороны дисбактериоза в клиническом [Ивакина К. Н., 1970; Спекторова А. П., 1970; Билибин…

Основной облигатной микрофлорой толстой кишки взрослого здорового человека являются кишечная палочка с выраженными ферментативными свойствами, энтерококки, лактобактерии; анаэробной — бифидобактерии, бактероиды. Нами при помощи сравнительно небольшого набора питательных сред был определен тот минимум наименований микроорганизмов и их количественных показателей, который позволяет судить о составе микрофлоры кишечника здорового человека. При этом установлено, что кишечная палочка обнаруживается…

Нередко имеет место резкое уменьшение количества одного из основных представителей аэробной микрофлоры — кишечной палочки (в ряде случаев наблюдается увеличение числа кишечной палочки), что приводит к нарушению нормальных соотношений в аэробной и анаэробной микрофлоре. Тяжелые формы дисбактериоза сопровождаются наличием различных ассоциаций указанных выше микроорганизмов в количествах, которые у здоровых людей не обнаруживаются, а также резким…