27 октября 2010

Гемокоагуляция (гиперкоагуляция)

Исследования на 3-и сутки указывали на умеренно выраженную гиперкоагуляцию. Так, время реакции сократилось на 25,6% (р < 0,01) по отношению к исходной величине, но на 36,6% (р < 0,01) было больше, чем в контроле. Другие параметры ТЭГ также указывали на умеренное повышение свертывающей активности крови.

Последующие определения, проведенные по истечении 7 сут, выявили тенденцию к нормализации свертывания крови с достижением исходного уровня всех показателей ТЭГ к концу 1-го месяца.

Таким образом, можно заключить, что введение смеси террилитина и никотиновой кислоты через 3 ч после создания модели инфаркта миокарда было менее эффективно по сравнению с предыдущими сериями опытов, когда препараты были введены через 30 мин и 1,5 ч после перевязки коронарной артерии. Однако гипокоагуляция была интенсивнее и продолжительнее, чем в контроле.

У животных, которым смесь террилитина и никотиновой кислоты вводили через 24 ч после моделирования инфаркта миокарда, время реакции, по данным ТЭГ, измеренное через 1 ч, удлинилось на 168,6% (р < 0,001), а время образования сгустка — на 76,6% (р < 0,001) по отношению к значениям, зарегистрированным в исходном состоянии.

Максимальная амплитуда в этот период исследования уменьшилась на 24,4% (р < 0,01). Величина специфического показателя коагуляции увеличилась на 63,3% (р < 0,001), показателя уплотнения кровяного сгустка — на 71,1% (р < 0,001) и показателя тотального свертывания крови — на 90,9% (р < 0,001) по отношению к исходным величинам.

Эластичность кровяного сгустка уменьшилась на 42,9% (р < 0,001).

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



После перевязки коронарной артерии в течение 30 мин отмечается увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови: 41,89 ± 0,21 ЕД/л (р < 0,001) при исходном 19,45 ± 0,26 ЕД/л. Введение смеси в течение 1го часа приводит к заметному снижению активности КФК, и к концу 1-х суток ее активность составила 24,70 ± 0,32 ЕД/л (р < 0,001)….

Патоморфогенез (изменения)

У животных, получивших террилитин и никотиновую кислоту через сутки после воспроизведения инфаркта миокарда, в ишемизированной зоне развиваются изменения, близкие к зарегистрированным в контрольной группе. Через сутки после введения смеси препаратов видны очаги некроза с перифокальной лейкоцитарной инфильтрацией, в которых кардиомиоциты деструктированы, в периинфарктной зоне отмечается реакция соединительной ткани — пролиферация фибробластов, макрофагальные и лимфоидные инфильтрации….

Когда террилитин и никотиновую кислоту вводили через 3 ч после перевязки венечной артерии, динамика активности КФК была примерно такой же, несмотря на то, что ее активность перед применением смеси была значительно выше. Динамика активности КФК сыворотки крови животных, получивших лекарственную смесь через сутки после моделирования ишемии миокарда, была совсем иной. До введения в сыворотке крови…

Патоморфогенез (грануляционная ткань)

Грануляционная ткань более зрелая, чем в контроле, по степени зрелости приближается к молодой рубцовой ткани, обнаруженной в этот период у животных других серий. По-видимому, хотя террилитин, введенный через сутки после перевязки, уже и не предотвращает развития инфаркта и даже существенно не уменьшает размеры повреждения, все же он стимулирует созревание рубцовой ткани, а возможно, и более…

Введение смеси террилитина и никотиновой кислоты способствует быстрому снижению свертывающей активности крови. Так, анализ параметров тромбоэластограмм, зарегистрированных через 2,5 ч после введения смеси, показал: время реакции (R) удлинилось на 164,2% (р < 0,001) по отношению к исходному и на 112,2% (р < 0,001) по отношению к величине, наблюдавшейся в аналогичный срок у животных контрольной серии;…