Вправление вывиха нижний челюсти
Вправление вывиха нижний челюсти можно производить при оказании первой врачебной помощи. Для этого врач обертывает марлей большие пальцы, становится лицом к больному, вводит в его рот оба больших пальца, надавливает на углы нижней челюсти книзу и одновременно с этим остальными пальцами, расположенными снаружи на нижней челюсти, приподнимает подбородок больного. После вправления накладывают пращевидную повязку.
Госпитализация. Больные с ранами челюстно-лицевой области, переломами челюстей и костей лица, а также с вывихами нижней челюсти подлежат транспортировке в специализированные лечебные учреждения (стоматологическое, травматологическое или хирургическое отделения)
Повреждения зубов
Переломы и вывихи зубов встречаются часто, особенно у детей. Они сопровождаются болью, зиянием пульпы, иногда нарушением прикуса. Чаще повреждаются передние зубы.
Неотложная помощь. Для ликвидации боли больному дают анальгетики. При зиянии пульпы зуба для уменьшения боли можно наложить тампон с камфоро-фенолом (1 г кристаллической карболовой кислоты, 2 г растертой камфоры и 2 мл этилового спирта).
Врач с целью устранения боли может провести новокаиновую блокаду в области сломанных зубов. Для этого вводят 2 мл 2% раствора новокаина с 2 каплями раствора адреналина 1 : 1000 под слизистую оболочку на уровне поврежденного зуба с вестибулярной и язычной или небной стороны. При вывихе зубов нужно промыть их в растворе антибиотиков, удалить сгустки крови из лунки, промыть ее также раствором антибиотиков и реплантировать зубы без какой-либо фиксации.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Переломы верхней челюсти возникают при прямой травме, бывают без смещения и со смещением. При переломах верхней челюсти имеется опасность проникновения инфекции из полости носа к основанию черепа. Симптомы. Переломы верхней челюсти распознаются на основании локализации болей и наличия кровоподтека в области перелома, смещения зубов с нарушением прикуса и подвижности отломков. Переломы нижней челюсти обычно возникают…
Наблюдаются ушиб грудной клетки (при сильном ударе в грудь или при падении грудью на твердый предмет), сотрясение (при сильных ударах), сжатие и сдавление грудной клетки. Последний вид травмы возникает при катастрофах на транспорте, обвалах и т. д. и может вызвать общую реакцию вплоть до тяжелого шока с нарушением кровообращения и дыхания и т. п. При…
Неотложная помощь. Больному следует ввести подкожно 1 мл 1% или 2% раствора промедола или пантопона и 1 мл кордиамина или 2 мл 20% раствора камфоры. Противошоковые мероприятия у больных с переломом таза должны быть комплексными и начинаться как можно раньше. Помимо обычных мероприятий по борьбе с шоком, особое значение приобретают переливание крови для возмещения большой…
Перелом ладьевидной кости происходит главным образом при падении на кисть, находящуюся в тыльном сгибании и лучевом отведении. Как правило, ладьевидная кость ломается на две части. Нередко ее переломы сочетаются с переломами предплечья в типичном месте или перилунарным вывихом. Переломы ладьевидной кости часто просматривают. Эта диагностическая ошибка приводит к тяжелым последствиям, выражающимся в стойких болях, ограничении…
Симптомы. Переломы лодыжек без смещения стопы диагностировать труднее, чем перелом со смещением ее. Больные жалуются на боли в области голеностопного сустава. Чем значительнее повреждение, тем больших размеров бывает припухлость и гематома. Движения в голеностопном суставе в небольшом объеме возможны. При абдукционном (пронационном) переломах лодыжек со смещением стопа отклонена от оси голени кнаружи. Смещение стопы при…
