20 мая 2009

Рвота

Рвота является частым симптомом заболеваний органов пищеварения, в том числе инфекционных: холеры, пищевых токсикоинфекций. Она может возникать и при органических заболеваниях мозга или его оболочек (кровоизлияние в мозг, опухоль, тромбоз сосудов), заболеваниях почек, приведших к уремии, токсикозах беременности, заболевании глаз, сахарном диабете, инфаркте миокарда и некоторых других заболеваниях. Рвота может появиться в результате повышенной чувствительности к тем или иным лекарствам, при приеме несовместимых препаратов, передозировке лекарств, а также при отравлениях.

Рвота при заболеваниях внутренних органов

При заболеваниях пищеварительных органов рвоте предшествует тошнота, иногда боль в животе. Наоборот, рвота без предшествующей тошноты чаще всего имеет центральное происхождение. Если рвоте предшествует головная боль, в особенности типа гемикрании, необходимо думать о мигрени. Появление рвоты по утрам, перед завтраком, может свидетельствовать о токсическом действии экзогенных или эндогенных веществ (уремия) или о наличии токсикоза беременности. Рвота во время или сразу же после еды чаще всего обусловлена функциональными причинами. Она появляется с неправильными интервалами (не в одно и то же время, не после каждого приема пищи и т. п.).

При органических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки (острый и хронический гастрит, сужение и спазм привратника или кардии, язвенная болезнь, особенно при локализации в привратнике, органический стеноз привратника, перигастрит и перидуоденит) рвота, как правило, появляется после еды, и этот промежуток бывает довольно постоянным.

Рвота при язве двенадцатиперстной кишки развивается поздно, через 2 — 4 ч после еды или ночью, при этом после рвоты наступает облегчение (больные иногда умышленно вызывают рвоту). Часто рвота возникает при заболеваниях желчного пузыря, хроническом панкреатите, реже — при дивертикуле и стенозе нижнего отдела пищевода.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Неотложная помощь. Догоспитальная помощь включает применение препаратов, снижающих возбудимость ретикулярной формации ствола головного мозга: аминазин — 1 — 2 мл 2,5% раствора внутримышечно или 25 мг внутрь, пропазин — 2 мл 2,5% раствора внутримышечно или 50 мг внутрь или этаперазин — 10 мг внутрь; транквилизаторы: элениум — по 5 — 10 мг; триоксазин — по…

Тотчас же после рождения ребенка из его носа и рта отсасывают слизь. После появления первого крика ребенка участок пуповины, отступя на 2 см от пупочного кольца, обрабатывают спиртом и накладывают две лигатуры на пуповину на расстоянии 2 — 3 см одна от другой при помощи стерильной марлевой петли или шелка. После этого пуповину между наложенными…

Рвота у детей наблюдается нередко и возникает тем чаще, чем меньше возраст ребенка. В первые месяцы жизни рвота может появляться у здоровых детей (первичная рвота или срыгивание) вследствие перекармливания, ненормального заглатывания воздуха (аэрофагия). У детей раннего возраста иногда наблюдается так называемая жвачка, при которой дети срыгивают, повторно пережевывают и проглатывают пищу. Срыгивание у грудных детей…

Кроме слизи, в рвотных массах может оказаться примесь крови. В этих случаях необходимо иметь в виду, что у детей, наряду с настоящей кровавой рвотой нередко наблюдается ложная кровавая рвота (рвота проглоченной кровью). Причинами последней являются проглатывание крови во время родов, заглатывание крови во время акта сосания при трещинах сосков у кормящих матерей, кровотечение из слизистой…

У новорожденных и у детей первых месяцев жизни рвота, обусловленная аномалиями развития пищеварительного тракта, большей частью появляется в первые часы или дни после рождения. Атрезия и стеноз пищевода. Признаки атрезии пищевода проявляются вслед за первым кормлением внезапным срыгиванием всего проглоченного молока, иногда кашлем и цианозом (проникновение молока в дыхательные пути). В случаях сочетания атрезии с…