20 мая 2009

Рвота

Рвота является частым симптомом заболеваний органов пищеварения, в том числе инфекционных: холеры, пищевых токсикоинфекций. Она может возникать и при органических заболеваниях мозга или его оболочек (кровоизлияние в мозг, опухоль, тромбоз сосудов), заболеваниях почек, приведших к уремии, токсикозах беременности, заболевании глаз, сахарном диабете, инфаркте миокарда и некоторых других заболеваниях. Рвота может появиться в результате повышенной чувствительности к тем или иным лекарствам, при приеме несовместимых препаратов, передозировке лекарств, а также при отравлениях.

Рвота при заболеваниях внутренних органов

При заболеваниях пищеварительных органов рвоте предшествует тошнота, иногда боль в животе. Наоборот, рвота без предшествующей тошноты чаще всего имеет центральное происхождение. Если рвоте предшествует головная боль, в особенности типа гемикрании, необходимо думать о мигрени. Появление рвоты по утрам, перед завтраком, может свидетельствовать о токсическом действии экзогенных или эндогенных веществ (уремия) или о наличии токсикоза беременности. Рвота во время или сразу же после еды чаще всего обусловлена функциональными причинами. Она появляется с неправильными интервалами (не в одно и то же время, не после каждого приема пищи и т. п.).

При органических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки (острый и хронический гастрит, сужение и спазм привратника или кардии, язвенная болезнь, особенно при локализации в привратнике, органический стеноз привратника, перигастрит и перидуоденит) рвота, как правило, появляется после еды, и этот промежуток бывает довольно постоянным.

Рвота при язве двенадцатиперстной кишки развивается поздно, через 2 — 4 ч после еды или ночью, при этом после рвоты наступает облегчение (больные иногда умышленно вызывают рвоту). Часто рвота возникает при заболеваниях желчного пузыря, хроническом панкреатите, реже — при дивертикуле и стенозе нижнего отдела пищевода.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:





Возникает внезапно при отсутствии предшествующей тошноты, независимо от приема пищи или воды, часто натощак. Характерны сильная головная боль, сонливость, чистый язык, нормальный стул, отсутствие метеоризма, болезненности живота. «Мозговая» рвота может быть проявлением начинающегося инфекционного заболевания, аллергических состояний (например, сывороточной болезни). У детей первых 3 лет жизни однократная рвота при быстром и значительном повышении температуры диагностического…

Рвота ацетонемическая — относительно редко встречающееся заболевание неясной этиологии. Характеризуется циклично возникающими приступами неукротимой рвоты, сопровождающейся запахом ацетона изо рта, ацетонемией и ацетонурией. Наблюдается обычно у детей в возрасте 2 — 8 лет с резко повышенной возбудимостью. Симптомы. Заболевание чаще начинается внезапно и сопровождается многократной рвотой — до 10 — 30 раз в сутки. Продолжительность…

Рвота нервная наблюдается при неврозах у детей с повышенной возбудимостью. Возникает легко, часто без тошноты, и наклонность к ее возникновению может сохраняться месяцами. К этой форме относятся привычная рвота у детей дошкольного возраста, возникающая при принуждении к еде (иногда ребенку достаточно взглянуть на пищу, чтобы наступила рвота); утренняя рвота школьника, которая появляется чаще в предвидении…

Расстройства речи могут возникать остро при органических и функциональных заболеваниях нервной системы. При органических заболеваниях они могут быть обусловлены поражением определенных зон коры больших полушарий и их связей (афатические расстройства) и поражением других отделов головного мозга (неафатические расстройства). Афазия не связана ни с нарушением слуха, ни с парезами или другими двигательными расстройствами мускулатуры, участвующей в…

Сенсорная афазия — утрата способности понимания речи. Возникает чаще всего при нарушениях мозгового кровообращения в задних отделах верхней височной извилины. Больной, сохраняя способность говорить, не понимает речи других. В более легких случаях больной понимает короткие фразы, особенно относящиеся к его ежедневному обиходу, но не понимает обращенных к нему более сложных фраз. Речь больного существенно изменяется:…