Коллапс (Неотложная помощь)
Неотложная помощь. Лечение некардиогенных сосудистых коллапсов предусматривает прежде всего-терапию основного заболевания, вызвавшего коллапс, и симптоматическую терапию, направленную на повышение сосудистого тонуса и артериального давления. При геморрагическом коллапсе показано переливание цельной крови или ее заменителей (см. Кровотечения). В случаях интоксикации рекомендуется внутривенное капельное введение до 1 л 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия.
Для лечения коллапса вводят внутримышечно или подкожно 1 мл кордиамина и 1 мл 1% раствора мезатона. В тяжелых случаях, особенно при отравлениях наркотиками, вводят 2 — 4 мл кордиамина внутривенно медленно. Хороший результат достигается капельным введением 1 — 2 мл 0,2% раствора норадреналина в 250 мл 5% раствора глюкозы, внутривенным введением 60 — 90 мг преднизолона или 100 — 150 мг гидрокортизона. Кроме того, больным с острой сосудистой недостаточностью следует вводить подкожно 2 — 4 мл 20% раствора камфоры.
В связи с наличием в отдельных случаях острой сосудистой недостаточности и признаков сердечной недостаточности к указанной терапии добавляют внутривенное введение 0,25 — 0,5 мл 0,05% раствора строфантина или 0,5 — 1 мл 0,06% раствора коргликона. Если падение артериального давления происходит в связи с острой надпочечниковой недостаточностью (например, при болезни Аддисона), в первую очередь вводят внутривенно стероидные гормоны (60 — 90 мг преднизолона, 100 — 150 мг гидрокортизона и др.).
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Симптомы. Кровотечение при меноррагии может быть очень обильным и часто сопровождается болями внизу живота и в поясничной области; температура тела, как правило, остается в пределах нормы. При экстрагенитальных заболеваниях большое значение для диагностики имеют анамнестические данные. При подозрении на наличие гинекологических заболеваний для уточнения диагноза следует провести влагалищное исследование, при котором у больных с интерстициальной…
Наиболее частыми причинами гематурии являются камни почек, реже — воспаление почек и почечных лоханок и туберкулез почек. Кровотечения из почек и верхних мочевыводящих путей у детей могут возникать также при геморрагических диатезах, отравлениях (ртутью, фосфором, скипидаром). В редких случаях гематурия может наступить после травмы почек. Симптомы. При подозрении на наличие камней в верхних мочевыводящих путях…
Дисфункциональные кровотечения обусловлены нарушением функции яичников. Они не связаны с органическими изменениями в половой системе женщины и нарушениями свертывающей системы крови и могут возникать в результате истощения, авитаминоза, а также при острых и хронических инфекционных заболеваниях, различных экстрагенитальных соматических заболеваниях, нарушениях функции эндокринных желез, психической травме и др. Дисфункциональные кровотечения обычно бывают ановуляторными, т. е….
Гипоконвертинемия Эта форма коагулопатии обусловлена недостаточностью проконвертина (фактор VII), что служит причиной нарушения образования тромбина. Гипоконвертинемия — врожденное заболевание, наблюдается в виде геморрагической болезни новорожденных, но может проявиться и у детей старшего возраста (поздняя форма). Наиболее тяжело протекает заболевание в период новорожденного. Симптомы. Кровотечения (пупочные, желудочно-кишечные, из слизистых полостей рта), кровоизлияния (кожные, мышечные, в мозг…
Диагноз ставят на основании данных анамнеза, указывающих на появление менструаций с опозданием, особенно если опоздание их появилось после перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, аборта, психической травмы. При постановке диагноза дисфункциональных маточных кровотечений необходимо прежде всего исключить общие заболевания (поражение сердечно-сосудистой системы, нарушение свертывающей системы крови:, а также заболевания печени, эндокринных желез). Если экстрагенитальные причины возникновения…
