Опухоли легких и бронхов
У 56% больных раком бронхов приступообразный кашель является одним из первых симптомов заболевания. Вначале кашель обусловливается наличием опухоли и реактивными воспалительными изменениями бронхов, позднее он поддерживается развивающимся ателектазом легкого с перифокальным воспалением и приобретает характер влажного кашля с отделением слизисто-гнойной мокроты, иногда с незначительной примесью крови.
Диагноз рака бронхов ставят на основании клинических симптомов (продолжительный сухой мучительный кашель, позже боли в груди, кровохарканье, одышка, периодические повышения температуры) и в более поздней стадии на основании характерных физикальных данных, указывающих на развитие ателектаза легкого: притупление перкуторного звука, исчезновение или резкое ослабление дыхания; ослабление голосового дрожания над сегментом, долей легкого или надо всем легким.
Кашель при опухолях легких, обусловленный метастазами в лимфатические узлы корней легких с раздражением трахеи, приобретает иногда мучительный характер. При этом могут появляться симптомы, связанные с прорастанием опухоли в соседние органы и сдавлением близлежащих образований, нервных стволов (охриплость голоса, отек лица, свистящие хрипы, напоминающие хрипы при бронхиальной астме, но прослушивающиеся постоянно в области стенозирования долевого бронха).
Попадание инородных тел в просвет бронхов
Большие инородные тела дают характерную картину закупорки крупного бронха, трахеи, а более мелкие вызывают чувство удушья, давления и мучительный кашель, нередко сопровождающийся кровохарканьем. При закупорке просвета бронха инородным телом через несколько дней может возникнуть картина перифокальной пневмонии (лихорадочное состояние и кашель с отделением гнойной мокроты). При полной закупорке бронха появляются симптомы ателектаза легкого.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Дисфункциональные кровотечения обусловлены нарушением функции яичников. Они не связаны с органическими изменениями в половой системе женщины и нарушениями свертывающей системы крови и могут возникать в результате истощения, авитаминоза, а также при острых и хронических инфекционных заболеваниях, различных экстрагенитальных соматических заболеваниях, нарушениях функции эндокринных желез, психической травме и др. Дисфункциональные кровотечения обычно бывают ановуляторными, т. е….
Гипоконвертинемия Эта форма коагулопатии обусловлена недостаточностью проконвертина (фактор VII), что служит причиной нарушения образования тромбина. Гипоконвертинемия — врожденное заболевание, наблюдается в виде геморрагической болезни новорожденных, но может проявиться и у детей старшего возраста (поздняя форма). Наиболее тяжело протекает заболевание в период новорожденного. Симптомы. Кровотечения (пупочные, желудочно-кишечные, из слизистых полостей рта), кровоизлияния (кожные, мышечные, в мозг…
Диагноз ставят на основании данных анамнеза, указывающих на появление менструаций с опозданием, особенно если опоздание их появилось после перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, аборта, психической травмы. При постановке диагноза дисфункциональных маточных кровотечений необходимо прежде всего исключить общие заболевания (поражение сердечно-сосудистой системы, нарушение свертывающей системы крови:, а также заболевания печени, эндокринных желез). Если экстрагенитальные причины возникновения…
Наследственное заболевание, обусловленное дефицитом в плазме чаще всего специфического антигемофилического глобулина. Заболевают только мальчики. Признаки заболевания обычно проявляются с раннего возраста. Симптомы. Кровоизлияния в ткани при незначительной травме. Длительные, иногда профузные кровотечения при удалении зуба, тонзиллэктомии, парацентезе барабанной перепонки, прикусывании языка, незначительном порезе. Кровотечения могут быть вызваны также подкожными и внутримышечными инъекциями, вакцинацией и др….
Неотложная помощь. При меноррагиях, возникших при эстрагенитальных заболеваниях, вводят 1 — 2 мл 1% раствора викасола подкожно, 10 мл 10% раствора глюконата кальция внутримышечно. При обильном кровотечении, кроме этих препаратов, следует ввести 50 — 100 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты внутривенно капельно, 1 мл питуитрина внутримышечно, окситоцин по 1 таблетке каждые 30 мин. При кровотечении…
