Операции на желудке

Подшивание улитки к краю язвы и капсуле поджелудочной железы Подшивание культи двенадцатиперстной кишки к капсуле поджелудочной железы «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Подшивание короткой петли тощей кишки к культе желудка Для лучшего обнажения задней стенки желудка культю его отворачивают несколько влево и между желудком и кишкой накладывают ряд узловых шелковых серозно-мышечных швов. В каждый шов захватывают не менее 5—6 мм серозной и мышечной оболочки кишки и желудка. Все концы нитей, за исключением держалок, срезают и операционное поле…

Рассечение брюшины между двумя пинцетами: Рассечение брюшины на подведенных под нее пальцах: Переднюю стенку желудка извлекают в операционную рану, фиксируют ее двумя швами-держалками и рассекают между ними в продольном или поперечном направлении, в зависимости от цели операции. Если необходимо широкое вскрытие желудка, например для отыскания кровоточащей язвы, применяют продольный разрез. Для удаления инородных тел обычно…

После вскрытия брюшной полости переднюю стенку желудка подтягивают к ране в виде конуса и накладывают на нее 2—3 кисетных серозно-мышечных шва на расстоянии 1—1,5 см друг от друга. В центре первого кисетного шва рассекают стенку желудка и в просвет его вводят резиновую трубку диаметром 1 см, которую подшивают к желудку одним кетгутовым швом. Нити кисетных…

Наложение мягкого кишечного жома на заднюю стенку желудка Наложение швов-держалок между желудком и тонкой кишкой С целью предотвращения порочного круга приводящее колено кишки следует подшить к стенке желудка выше анастомоза рядом узловых серозно-мышечных швов. Анастомоз фиксируют в отверстии брыжейки поперечной ободочной кишки, подшивая рядом узловых шелковых швов край разреза брыжейки к стенке желудка вокруг анастомоза….

При поражении желудка злокачественной опухолью производят обширную резекцию его с полным удалением большого и малого сальника, что в значительной мере предупреждает возникновение рецидива болезни. Мобилизация желудка при раке несколько отличается от таковой при язвенной болезни. После вскрытия брюшной полости производят тщательную ревизию ее, определяя локализацию и степень поражения опухолью стенки желудка, окружающих органов и тканей,…

Сущность этого способа заключается в выкраивании языкообразного лоскута из стенки двенадцатиперстной кишки и образовании капюшона как при способе улитки, с последующим погружением его в просвет кишки кисетным швом.Если язва пенетрирует в поджелудочную железу, то лоскут выкраивают из передней стенки кишки, как и при способе улитки. При пенетрации язвы в печеночно-двенадцатиперстную связку лоскут выкраивают из передненижней…

Наложение первого ряда узловых серозно-мышечных швов Вскрытие просвета кишки «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Рассечение серозной и мышечной оболочек желудка: Рассечение слизистой оболочки желудка: «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

На стенку желудка наложены три кисетных шелковых шва. Скальпелем вскрывают просвет желудка: В полость желудка введена резиновая трубка. Первый кисетный шов завязан: «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Подшивание анастомоза к краям разреза брыжейки поперечной ободочной кишки слева Подшивание анастомоза к краям разреза брыжейки поперечной ободочной кишки справа После наложения анастомоза удаляют салфетки, опускают поперечную ободочную кишку в брюшную полость и послойно зашивают рану передней брюшной стенки. «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Отсечение большого сальника от поперечной ободочной кишки Пересечение a. et v. gastro-epiploiса sinistra. 1 — lien; 2 — a. et v. gastro-epiploica sinistra; 3 — omentum majus; 4 — ventriculus. «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко