Операции при бедренных грыжах

Способ Локвуда (Вправление грыжевого содержимого в брюшную полость)

Вправление грыжевого содержимого в брюшную полость: Подшивание lig. inguinale к надкостнице ossis pubis: «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Модификация Бассини

Подшивание margo falciformis hiati sapheni к гребешковой фасции: Модификация Бассини заключается в том, что после подшивания паховой связки к надкостнице лонной кости накладывают второй ряд швов на полулунный край овальной ямки бедра и гребешковую фасцию. А. П. Крымов при операции по способу Локвуда предложил фиксировать культю грыжевого мешка к апоневрозу наружной косой мышцы живота. Для…

Выведение нитей перевязанной шейки грыжевого мешка через апоневроз

Операция бедренной грыжи. Выведение нитей перевязанной шейки грыжевого мешка через апоневроз m. obliqui externi abdominis по А. П. Крымову: Способ Локвуда, а также его модификации Бассини и А. П. Крымова являются наиболее распространенными при оперативном лечении бедренных грыж. Способ А. А. Абражанова Кожу и подкожную клетчатку рассекают параллельно и немного выше паховой связки. Нижний край…

Способ А. А. Абражанова (Прошивание мышечного слоя передней брюшной стенки)

Прошивание мышечного слоя передней брюшной стенки: Подшивание мышц передней брюшной стенки к подвздошно-лонной связке: «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Техника грыжесечения с закрытием грыжевых ворот со стороны пахового канала

Способ Руджи (Ruggi); Способ Парлавеччио (Parlavecchio); Способ Райха (Reich); Способ Праксина. Способ Руджи (Ruggi) Рассечение поперечной фасции живота: Разрезом, проведенным параллельно и выше паховой связки, рассекают кожу и подкожную жировую клетчатку, как при паховых грыжах. Вскрывают паховый канал, края внутренней косой и поперечной мышц живота, а также семенной канатик отодвигают кверху. Между двумя пинцетами рассекают…

Hiatus saphenus

1 — a. et v. femoralis; 2 — a. et v. pudenda externa; 3 — v. saphena magna; 4 — m. pectineus; 5 — m. sartorius; 6 — n. cutaneus femoris lateralis; 7 — cornu inferius; 8 — margo falciformis; 9 — cornu superius; 10 — lig. inguinale. Глубокий листок фасции располагается позади бедренных сосудов,…

Lacuna musculorum et lacuna vasorum

1 — апоневроз m. obliqui externi abdominis; 2 — lig. inguinale; 3 — a. et v. femoralis; 4 — septum femorale; 5 — nodus limphaticus; 6 — lig. lacunare; 7 — m. pectineus; 8 — n. obturatorius; 9 — a. et v. obturatoria; 10 — arcus iliopectineus; 11 — n. femoralis; 12 — m. iliopsoas….

Бедренный нерв, n. femoralis, ветвь поясничного сплетения, по выходе из мышечной лакуны располагается кнаружи от бедренной артерии, будучи отделен от нее глубокой пластинкой собственной фасции. Несколько ниже (на 1—3 см) паховой связки бедренный нерв веерообразно делится на свои конечные ветви. Сосудистая лакуна изнутри ограничена лакунарной связкой, lig. lacunare, спереди — паховой связкой, lig. inguinale, сзади…

Бедренная вена под паховой связкой

Canalis femoralis 1 — подвздошно-лонная связка; 2 — anulus femoralis; 3 — lig. lacunare; 4 — lig. inguinale; 5 — a. et v. femoralis; 6 — v. saphena magna; 7 — cornu inferius; 8 — margo falciformis; 9 — cornu superius; 10 —- arcus ileopectineus; 11 — m. psoas major; 12 — m. iliacus. Бедренная…

Внутреннее отверстие — anulus femoralis, располагается глубже и ограничено: сверху — паховой связкой, снаружи — бедренной веной и ее влагалищем, изнутри — лакунарной связкой и снизу — подвздошно-лонной связкой, плотно сращенной с надкостницей лонной кости. Со стороны брюшной полости внутреннее отверстие бедренного канала закрыто поперечной фасцией живота, которая здесь разрыхлена и носит название septum femorale….

Варианты отхождения a. obturatoriae

I — a. et v. iliaca communis; 2 — a. et v. cicumflexa ilium profunda; 3 — a. et v. iliaca externa; 4 — a. et v. iliaca interna; 5 — n.obturatorius; 6 — ductus deferens; 7 — a. umbilicalis; 8 — a. glutea superior; 9 — a.sacralis lateralis; 10 — a. rectalis media; II…

Бедренный треугольник ограничен сверху паховой связкой, снаружи — портняжной мышцей, изнутри — длинной приводящей мышцей. Высота треугольника — расстояние от паховой связки до места перекреста портняжной мышцы с длинной приводящей мышцей — достигает у взрослых 10—15 см. Кожа в пределах бедренного треугольника тонкая, эластичная, подвижная. Подкожная жировая клетчатка хорошо развита; поверхностная фасция разделяет ее на…