13 января 2012

Выделение фузидина из организма

Фузидин выделяется из организма с желчью, в которой обнаруживается в высоких концентрациях. В печени антибиотик подвергается метаболическим превращениям с образованием неактивных метаболитов. С мочой выводится лишь 0,1% принимаемой внутрь дозы. Концентрация антибиотика в моче составляет 0,3—0,8 мкг/мл.

Показания и методы применения

Фузидин применяют в основном при лечении стафилококковых заболеваний, в том числе вызванных устойчивыми к другим антибиотикам штаммами этого микроорганизма (сепсис, эндокардит, остеомиелит, инфекции кожи и мягких тканей, пневмонии, гастроэнтериты). При тяжелом течении заболеваний, особенно генерализованных инфекциях, а также для предупреждения появления резистентных штаммов возбудителей рекомендуют применять сочетания фузидина с бензилпенициллином. Фузидин дает хорошие результаты при лечении гонореи, вызванной устойчивыми к пенициллину возбудителями.

Препарат применяют внутрь в виде таблеток, капсул или суспензии. Внутримышечные инъекции противопоказаны из-за местного раздражающего ^действия и возможности развития некроза тканей.

При местной аппликации в виде мази фузидин быстро проникает через кожу и при заболеваниях стафилококковой этиологии (ожоги, паронихии, импетиго, акне и др.) дает хороший эффект, сопоставимый с системным назначением других антибиотиков. Препарат не обладает раздражающим и сенсибилизирующим действием на кожные покровы.

Фузидин назначают взрослым по 500 мг через 8 ч. Длительность лечения обычно составляет 6 дней, при тяжелых инфекциях 10—12 дней и более. При лечении хронического остеомиелита фузидин применяют по 1000 мг 3 раза в сутки.

Грудным детям фузидин вводят в суточной дозе 200—300 мг из расчета 60—80 мг/кг, 2—3 раза в сутки. Детям младшего возраста фузидин назначают в суточной дозе 400—600 мг (40—60 мг/кг), детям старшего возраста — в суточной дозе 750—1500 мг (20—30 мг/кг).

Форма выпуска

Натриевую соль фузидина выпускают в виде таблеток по 250 и 500 мг или суспензии во флаконах.

Побочные явления

Фузидин относится к малотоксичным препаратам, не обладает аллергизирующим действием. У части больных (до 20%) наблюдаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта -(отрыжка, чувство тяжести в подложечной области, тошнота, понос), в редких случаях требующие отмены препарата. Иногда наблюдаются аллергические реакции (кожные сыпи, эозинофилия).

В связи со стероидной природой фузидина высказывались опасения о возможности побочных явлений, свойственных стероидным гормонам (анаболическое действие). Однако при массивном применении антибиотика подобных реакций, а также влияния фузидина на эндокринную систему не обнаружено.


«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина



Цефалотин

Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…

По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…

Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…

К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам. Методы применения цефалоридина Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная…

Цефалоспорины

К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…