Особые показания к применению цефалоридина
К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам.
Методы применения цефалоридина
Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная доза антибиотика составляет 1—4 г при интервале между введениями 6—8 ч. Для лечения инфекций, вызываемых грамположительными кокками (за исключением энтерококков), средняя суточная доза — 1—2 г (по 500 мг 2—3 раза в сутки).
При инфекциях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами, а также энтерококками, препарат применяют в суточной дозе 3—4 г (1000 мг 3—4 раза).
Возможно назначение цефалоридина в более высоких дозах (до 8—12 г в сутки), однако во избежание нефротоксического действия обязателен контроль за функцией почек. Новорожденным препарат назначают из расчета 15 мг/кг, детям более старшего возраста — 20—30 мг/кг с интервалом между введениями 8—12 ч.
Схема применения цефалоридина
Схема применения цефалоридина корригируется (удлинение интервала между введениями и уменьшение доз препарата) у больных с нарушением выделительной функции почек.
При клиренсе креатинина 30—60 мл/мин цефалоридин вводят в дозе 0,5 г с интервалом 12 ч, при снижении скорости клубочковой фильтрации ниже 20 мл/мин промежуток между введениями удлиняется до 2 сут.
Побочные явления
Препарат малотоксичен и хорошо переносится больными. К основным проявлениям побочного действия относятся аллергические реакции (крапивница, дерматит, эозинофилия), которые наблюдаются у 1—4% больных. Перекрестной аллергии с препаратами пенициллина не установлено.
В редких случаях наблюдается нефротоксическое действие (появление в моче гиалиновых цилиндров, повышение остаточного азота), опасность возникновения которого увеличивается у больных с нарушенной выделительной функцией почек. При внутримышечном введении возможна болезненность на месте инъекции. Внутривенные инъекции переносятся хорошо.
«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина
По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…
Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…
Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…
К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…
Комбинация ампициллина с пенициллиназоустойчивым оксациллином или другими препаратами этой группы (диклоксациллин, метициллин) расширяет спектр и в ряде случаев усиливает (за счет возможного синергизма) действие каждого препарата в отдельности. Комбинированный антибиотик ампиокс назначают при тяжелом течении инфекции при неизвестном возбудителе. Он обладает большим терапевтическим резервом, охватывая широкий круг грамотрицательных и грамположительных возбудителей, в том числе пенициллиназообразующих…