13 января 2016

Особые показания к применению цефалоридина

К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам.

Методы применения цефалоридина

Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная доза антибиотика составляет 1—4 г при интервале между введениями 6—8 ч. Для лечения инфекций, вызываемых грамположительными кокками (за исключением энтерококков), средняя суточная доза — 1—2 г (по 500 мг 2—3 раза в сутки).

При инфекциях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами, а также энтерококками, препарат применяют в суточной дозе 3—4 г (1000 мг 3—4 раза).

Возможно назначение цефалоридина в более высоких дозах (до 8—12 г в сутки), однако во избежание нефротоксического действия обязателен контроль за функцией почек. Новорожденным препарат назначают из расчета 15 мг/кг, детям более старшего возраста — 20—30 мг/кг с интервалом между введениями 8—12 ч.

Схема применения цефалоридина

Схема применения цефалоридина корригируется (удлинение интервала между введениями и уменьшение доз препарата) у больных с нарушением выделительной функции почек.

При клиренсе креатинина 30—60 мл/мин цефалоридин вводят в дозе 0,5 г с интервалом 12 ч, при снижении скорости клубочковой фильтрации ниже 20 мл/мин промежуток между введениями удлиняется до 2 сут.

Побочные явления

Препарат малотоксичен и хорошо переносится больными. К основным проявлениям побочного действия относятся аллергические реакции (крапивница, дерматит, эозинофилия), которые наблюдаются у 1—4% больных. Перекрестной аллергии с препаратами пенициллина не установлено.

В редких случаях наблюдается нефротоксическое действие (появление в моче гиалиновых цилиндров, повышение остаточного азота), опасность возникновения которого увеличивается у больных с нарушенной выделительной функцией почек. При внутримышечном введении возможна болезненность на месте инъекции. Внутривенные инъекции переносятся хорошо.


«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина

Читайте далее:



По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…

Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…

Цефалотин

Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…

Цефалоспорины

К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…

Комбинация ампициллина с пенициллиназоустойчивым оксациллином или другими препаратами этой группы (диклоксациллин, метициллин) расширяет спектр и в ряде случаев усиливает (за счет возможного синергизма) действие каждого препарата в отдельности. Комбинированный антибиотик ампиокс назначают при тяжелом течении инфекции при неизвестном возбудителе. Он обладает большим терапевтическим резервом, охватывая широкий круг грамотрицательных и грамположительных возбудителей, в том числе пенициллиназообразующих…