6 декабря 2011

Атонические запоры

При атонических запорах следует увеличить двигательную активность детей (подвижные игры, прогулки). Обязательно активное закаливание — обтирания, обливания, в зимнее время — общие УФ-облучения по основной схеме, соленые ванны, ежедневно или через день, плавание.

Смотрите раздел — Водолечение

Смотрите раздел — Физиопрофилактика

С целью повышения регулирующей функции центральной нервной системы показан эндоназальный электрофорез витамина B1.

Смотрите — Заболевания желудка

Для повышения тонуса толстой кишки, улучшения двигательной функции с эффектом может быть применена гальванизация живота с расположением электродов в области проекции толстой кишки. Применяют электроды продолговатой формы в зависимости от возраста размером 60 — 100 см2, который соединяют с катодом; на сегментарные зоны (в верхнепоясничном отделе позвоночника) помещают индифферентный электрод, который соединяют с анодом. Процедуры проводят поочередно с электродами, расположенными над восходящими, поперечными и нисходящими отделами толстой кишки, плотность тока 0,04 — 0,06 мА/см2 по 12 — 15 мин. Положение индиферентного электрода не меняют.

При функциональных расстройствах кишечника показано питье минеральных вод, которые действуют на заложенные в кишечной стенке нервные рецепторы, снимают спазм, улучшают двигательную функцию. Показаны воды малой и средней минерализации, содержащие ионы хлора, гидрокарбонатные, сульфатные (смирновская, славяновская, ессентуки и др.). При спастических запорах минеральную воду назначают преимущественно в теплом виде температуры 40°С, при атонических — прохладную. Применяют воду из расчета 3 — 4 мл/кг массы тела, до еды, с учетом состояния желудочной секреции.

Смотрите — Заболевания желудка

При сопутствующих заболеваниях печени, желчных путей воду применяют в теплом виде независимо от клинических проявлений дискинезии кишечника. Регулярный прием воды в течение 2 — 3 нед уже заметно улучшает функцию кишечника.

Санаторно-курортное лечение детей, страдающих функциональными заболеваниями кишечника, проводится на тех же бальнеологических курортах, которые рекомендованы для детей с гастродуодепальной патологией (Железноводск, Ессентуки, Моршин, Трускавец и др.). В условиях этих курортов, помимо питьевого лечения, при дискинезиях кишечника применяют минеральные ванны. Для общих ванн используют воду слабой минерализации, температуры 36 — 37°С, по 8 — 12 мин, на курс лечения 6 — 8 ванн, через день. При сопутствующем колите применяют минеральные воды для микроклизм, кишечных промываний.

Для детей с функциональными нарушениями толстой кишки показаны как питьевые, так и климатические курорты (южный берег Крыма, Прибалтика и др.), а также местные санатории, где могут проводиться активные формы климатолечения.

В комплекс лечения дискинезий кишечника необходимо включать лечебную гимнастику и массаж области живота с целью рефлекторного воздействия на функцию кишок, тонус мышц брюшной стенки.

При спастических запорах показаны гимнастические упражнения на расслабление мышц туловища, брюшной стенки и конечностей. Необходима тренировка диафрагмального дыхания, легкий массаж живота. Очень осторожным вибрационным массажем и легким разминанием напряженных мышц брюшной стенки удается рефлекторно снять спазм кишечника.

При атонических запорах большое значение имеет лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса и спины.


Лечебная гимнастика при атонических запорах (а, б, в, г)

Лечебная гимнастика при атонических запорах (а, б, в, г)


Благодаря периодическому повышению внутрибрюшного давления стимулируется функция кишечника [Мошков В. Н., 1963].

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева



В детском возрасте заболевания желчных путей встречаются нередко. Чаще болеют дети в возрасте от 7 до 15 лет, значительно реже в дошкольном возрасте. Изолированное воспаление желчного  пузыря или только желчных ходов встречается редко. Инфекция может проникнуть восходящим путем через крупные желчные протоки из кишечника, путем заноса микробов из кишечника или других очагов воспаления через лимфатические…

Парафиновые или озокеритовые аппликации при заболеваниях желчных путей

При отсутствии острых явлений назначают парафиновые или озокеритовые аппликации, индуктотермию на область печени. Опыт применения аппликации озокерита на курорте Трускавец показал их эффективность в периоде ремиссии при хронических заболеваниях печени и желчных путей. Аппликация озокерита на область печени улучшает кровообращение, устраняет спазм желчных путей, способствует желчеотделению. Процедуры проводят через день на курс 8 — 15…

При гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей показаны тонизирующие процедуры. Применение синусоидальных модулированных токов (СМТ) усиливает двигательную функцию желчевыводящих путей, улучшает опорожнение желчного пузыря, уменьшает воспалительные явления в гепатобилиарной системе, одновременно отмечается улучшение внутрипеченочной гемодинамики. Электрод (анод) площадью 75 см2 для детей младшего школьного возраста, 100 см2 для старшего школьного возраста — помещают спереди в области…

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительно-дегенеративного характера, различной этиологии с преимущественным нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы. По течению различают острые и хронические панкреатиты, по этиологии — первичные и вторичные [Зернов Н. Г., 1984]. Последние делятся на реактивные, возникающие при патологии соседних с поджелудочной железой органов пищеварения, и интоксикационные. Одна из частых причин острого панкреатита —…

Методы физиотерапии при панкреатите

Методы физиотерапии показаны только в фазу стихания обострения (на 2 — 3-й неделе), при нестойкой ремиссии. Следует учитывать степень участия сопряженных органов пищеварения в общей клинической картине заболевания, а также по возможности выявить источник возникновения патологического процесса в поджелудочной железе (хронический холецистит, гастродуоденит, колит и др.) с тем, чтобы применить целенаправленную терапию. Физическую терапию назначают…