23 апреля 2009

Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы при шейно-грудном радикулите

При болевом синдроме (радикулярных болях) назначается новокаин-электрофорез по общей методике № 16а, плотность тока 0,03 мА/см2, продолжительность 10—15 мин, через день или 4—5 раз в неделю, всего 10—12 процедур. Дециметровые волны применяются на область шейно-грудного отдела позвоночника мощностью 30—40 Вт, по 10 мин ежедневно, всего 10—15 процедур.

При преобладании сосудистых расстройств — импульсное поле УВЧ на область шейно-грудного отдела позвоночника. Средняя выходная мощность 5—6 Вт (мощность в импульсе 5-6 кВт, длительность импульса 2 мкс).

Размер конденсаторных пластин — 17*11 см, величина воздушного зазора 1,5*2 см. Продолжительность процедуры 10 мин, ежедневно или через день, всего 15 процедур. Сантиметровые волны (только при отсутствии стенокардии) назначают на область шейно-грудного отдела позвоночника, мощность 30—40 Вт, зазор 5—7 см, продолжительность 10 мин, 4 раза в неделю, всего 10—15 процедур.

Синусоидальные модулированные токи — 50%, глубина модуляции, ее частота 70—80 Гц, IV—III род работы, по 10 мин на одно поле паравертебрально, не более 15 мин на одну процедуру, всего 10—12 процедур. Этому методу отдают предпочтение при сопутствующей синусовой тахикардии. При сопутствующем раздражении симпатических узлов перед назначением физических методов лечения проводят лечение ганглиобдокирующими препаратами (в виде инъекций гексония, ганглерона и др.).

Целесообразно применение радоновых с содержанием радона 36,4— 109,2 нКи/л (100—300 ед. Махе), сульфидных с содержанием сероводорода (100—150 мг/л), хлоридных натриевых (содержание хлорида натрия 10— 30 мг/л), йодобромных ванн, температурой 36 °С, продолжительностью 10— 15 мин, всего 10—12. Используют также хвойные ванны, подводный душ-массаж (давление 1,5—2 ат), продолжительность 10—15 мин, температура 36 °С, всего 10—15 процедур (методика № 189).

Выбор бальнеотерапии проводят на основании общих показаний к тому или другому виду ванн. Назначаются лечебная физкультура, в том числе лечебная гимнастика в бассейне, массаж спины и левой руки через день, всего 10—15 процедур, ортопедические мероприятия, вытяжение. Грязелечение проводится только в отсутствие стенокардии в виде аппликаций на область позвоночника или в виде полукуртки (температура 37—38 °С, продолжительность 10—20 мин, через день, всего 10—12 процедур).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:





При коронарном атеросклерозе с выраженной хронической коронарной недостаточностью (вторая группа) назначают дождевой душ, влажные укутывания, как и больным первой группы. Проводят местные ножные и ручные ванны (методика № 192) температурой 37 °С, продолжительностью 10—15 мин, через день или два дня подряд с последующим днем отдыха. Начинают лечение двухкамерными ваннами, после 3—4 ванн переходят на четырехкамерные….

Страдание развивается вследствие понижения сократительной функции миокарда. В основе патогенеза сердечной недостаточности лежат биохимические, дистрофические и анатомические изменения миокарда. Различают три стадии сердечной недостаточности. Физическая терапия применяется только в I стадии сердечной недостаточности, во II стадии (фаза А) она может быть применена только в комбинации с соответствующим медикаментозным лечением. Наиболее патогенетически обоснованными являются методы тренирующей…

При тахи- и брадикардии в исходе пульс не является достаточно информативным показателем, тогда ориентируются на субъективные ощущения больного, на показатели артериального давления и ЭКГ. Темп и продолжительность ходьбы являются сугубо индивидуальными, поэтому их устанавливают каждому-больному с учетом его функциональных возможностей. С 7—10-го дня начала ходьбы подключают подъемы и спуски по межэтажной лестнице с ежедневным прибавлением…

Расстройства сердечно-сосудистой системы как результат патологических влияний со стороны нервной системы определяют как функциональные, нейрогенные. Применяются и другие термины: нейроциркуляторная астения, солдатское сердце, раздраженное сердце, вегетативный невроз и др. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы могут быть вызваны различными патологическими состояниями любого отдела нервной системы, регулирующего деятельность сердца и сосудов, поэтому они не являются самостоятельной нозологической формой,…

Указанные физиотерапевтические методы в комплексе с медикаментозными средствами можно применять при недостаточности кровообращения не выше II стадии, при хронической коронарной недостаточности у больных всех трех групп, но без стенокардии покоя и сердечной астмы. Начиная с 7—10-й недели от начала инфаркта миокарда, в качестве дополнительного тренирующего фактора назначают двухкамерные (ножные или ручные) сульфидные, углекислые, радоновые, йодобромные…