Гипертоническая болезнь (ишемия почек)
Для уменьшения ишемии почек при гипертонической болезни I и особенно II стадий применяют индуктотермию в олиготермической дозировке (сила анодного тока 120—130 мА, продолжительность процедур 10 мин) на поясничную область (методика № 104) ежедневно или через день, всего 15— 20 процедур. Применяется оксигенотерапия в кислородной палатке при концентрации кислорода 40—50% с подачей его в систему со скоростью 6—8 л/мин. Длительность процедуры 15—30 мин, ежедневно, на курс лечения 15—20 процедур.
Перечисленные методы физической терапии наиболее эффективны в I и ПА стадиях гипертонической болезни. Их можно проводить и в период стабилизации артериального давления во IIБ и IIIА стадиях без тяжелой сердечной, коронарной и почечной недостаточности в комплексе с медикаментозными средствами (бета-блокаторы, салуретики, антагонисты альдостерона, ганглиоблокаторы, блокаторы симпатической нервной системы, препараты раувольфии и др.).
Больным с гипертонической болезнью I и II стадии без выраженного преобладания процесса возбуждения рекомендуется применение углекислых ванн с содержанием углекислоты до 1—1,5 г/л, сульфидных с содержанием сероводорода до 150 мг/л. Больным с невротическим синдромом, выраженным преобладанием процессов возбуждения назначают азотные, кислородные, хлоридные натриевые ванны (содержание хлорида натрия до 30 г/л), йодобромные, хвойные, соляно-хвойные, жемчужные и радоновые ванны (содержание радона до 36,4—109,2 нКи/л (100—300 ед. Махе).
Радоновым ваннам отдается предпочтение при сопутствующем патологическом климаксе, гипертиреозе. Противопоказаниями к применению общих ванн являются наклонность к динамическим нарушениям мозгового и коронарного кровообращения, недостаточность кровообращения выше IБ стадии, выраженные явления атеросклеротического кардиосклероза с хронической коронарной недостаточностью второй и третьей групп, гипертоническая болезнь ШБ стадии, недавно перенесенный инфаркт миокарда (до года) или инсульт и общие противопоказания для применения бальнеотерапии.
Бальнеотерапия в виде четырех- или двухкамерных ванн (ножных и ручных) применяется при стойкой артериальной гипертонии (IIБ и IIIА стадии) гипертонической болезни, осложненной постинфарктным кардиосклерозом, последствиями мозгового инсульта или хронической коронарной недостаточностью второй и третьей групп. Местные ванны назначают через день, температурой 37 °С, продолжительностью 8—12 мин, всего 12—14 ванн.
При гипертонической болезни I и IIА стадий с повышенной возбудимостью нервной системы применяют: влажные укутывания (методика № 179) по 40—45 мин, души температурой 35—37 °С, продолжительностью от 2 до 5 мин, ежедневно или через день, всего 8—12 процедур (методики № 181—185), при сопутствующем ожирении — подводный душ-массаж при давлении 1,5—2 ат, по 8—12 мин, через день, всего 8—10 процедур (методика № 189). При уравновешенных нервных процессах назначают души более низкой температуры (34—33 °С) и меньшей продолжительности (до 3 мин). При гипертонической болезни I стадии применяются лечебная гимнастика, дозированная ходьба — терренкур, туризм, лыжи, коньки, плавание, гребля, спортивные игры (городки, волейбол, бадминтон). При гипертонической болезни II стадии применяют лечебную гимнастику, прогулки пешеходные и на лыжах.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
С целью улучшения нейрогуморальной регуляции коронарного кровообращения, трофики миокарда и обменных процессов при коронарном атеросклерозе I и III стадии, в том числе и при постинфарктном кардиосклерозе различной давности, начиная с 30—40-го дня от начала инфаркта миокарда, при начальных и выраженных проявлениях хронической коронарной недостаточности (I, II и III группы), при недостаточности кровообращения не выше ПА…
В основе миокардиодистрофии лежат первичные биохимические и биофизические изменения в сердечной мышце, вызванные каким-либо общим патологическим состоянием (авитаминоз, анемия, голодание, ожирение, изменение химического состава крови, интоксикации, эндокринные расстройства, физическое и умственное переутомление и др.). Лечение начинают с лечения основного заболевания, которое привело к миокардиодистрофии. Лечение физическими методами преследует цель восстановить нарушенную регуляцию сердечной деятельности и…
При стенокардии с наклонностью к тахикардии применяют и платифиллин-электрофорез (0,01—0,03 г на процедуру) по общей методике (методика № 16а) при плотности тока 0,03—0,08 мА/см2 4—5 раз в неделю. Длительность процедуры 10—15 мин, всего 10—15 процедур. При сопутствующей гипотонии назначают электрофорез никотиновой кислоты. Для этого электрод с прокладкой 300 см2, смоченной 1% раствором никотиновой кислоты, располагают…
При астеническом синдроме, ожирении температура углекислых ванн постепенно снижается с 36—35 до 33—32 °С. Бальнео- и гидротерапии противопоказаны при недостаточности кровообращения выше I стадии, атриовентрикулярной блокаде II—IV степени, та-хисистолической форме мерцательной аритмии, тяжелых приступах мерцательной аритмии и тяжелой пароксизмальной тахикардии, при групповой экстрасистолии. При недостаточности кровообращения II стадии после медикаментозного лечения назначаются четырехкамерные (ножные и…
При сочетании стенокардии с болями, обусловленными патологией позвоночника с корешковым синдромом, методику лечения несколько изменяют. Один из активных электродов с прокладкой, смоченной 10% раствором новокаина располагают на зоны Захарьина — Геда, другой —в межлопаточной области. Оба электрода соединяют с положительным полюсом аппарата для гальванизации. Третий, индифферентный, электрод помещают в поясничной области. С целью рефлекторного воздействия…
