13 мая 2009

Аллергические реакции

Аллергические реакции — это полисиндромное проявление измененной чувствительности при поступлении антигена в сенсибилизированный организм. Наиболее сильными антигенными свойствами обладают высокомолекулярные сывороточные и растительные белки и некоторые бактериальные экзотоксины.

Большинство лекарственных средств становится полными антигенами и вызывает образование антител лишь после соединения с белками организма или продуктами белкового распада. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к антибиотикам, сульфаниламидам, производным салициловой кислоты и пиразолона, фенотиазиновым препаратам, витаминам группы В и, наконец, к вакцинам и сывороткам.

Практически же аллергическую реакцию может вызвать любой медикамент, даже сердечные гл и коз иды или препараты, применяемые для лечения лекарственной болезни (гидрокортизон, преднизолон, супрастин, пипольфен, димедрол и т. д.). Тяжелые аллергические реакции могут развиваться при укусе насекомых (пчел, ос, пауков, клопов и т. п.) или употреблении в пищу некоторых продуктов (яиц, раков, шоколада, меда, клубники, земляники, цитрусовых, копченых колбас и др.).

Клиническая картина аллергических реакций не зависит от химических и фармакологических свойств лекарственного антигена, его дозы и путей введения, но при парентеральном введении аллергические реакции возникают чаще. Тяжесть аллергической реакции обусловлена преимущественно степенью сенсибилизации. Разрешающая доза антигена (т. е. доза, вызывающая аллергическую реакцию в сенсибилизированном организме) чаще всего настолько мала, что исключает какое-либо токсическое или побочное фармакологическое действие лекарственного средства.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Клиническая картина зависит от преимущественной локализации отека. Чаще всего на фоне уртикарной сыпи, гиперемии кожных покровов и в отдельных случаях незначительной и скоропреходящей гипотонии развивается острый отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек без четкого отграничения от неизмененных тканей. Отек распространяется, как правило, в области губ, щек, век, волосистой части головы, передней поверхности шеи и…

Асфиксия — состояние нарастающего удушья, связанное с резким недостатком кислорода в организме. В зависимости от причин асфиксия может развиваться либо остро с быстрым нарушением функций дыхания, кровообращения и наступлением летального исхода, либо постепенно с нарастающими явлениями нарушения функции внешнего дыхания и гемодинамическими расстройствами. Основными симптомами острого нарушения внешнего дыхания являются нарастающие признаки гипоксии — кислородной…

Мигрирующий ангионевротический отек различных суставов (перемежающаяся водянка суставов) вызывает их деформацию, тугоподвижность и артралгии. В результате острого отека паранефрального пространства может возникнуть боль в поясничной области и олигурия, а вследствие острого отека печени — симптомокомплекс печеночной колики. При мигрирующем ангионевротическом отеке может наблюдаться пароксизмальная тахикардия или атриовентрикулярная блокада. Отек кишечной стенки и брыжейки или реже…

Третья группа: нарушения функции внешнего дыхания вследствие острых гемодинамических расстройств, сопровождающихся явлениями гипоксии мозга (шок различного происхождения, кровопотеря, острая сердечно-сосудистая недостаточность). Четвертая группа: острые нарушения дыхания, связанные с синдромом обтурации верхних дыхательных путей (гортани, трахеи, главных бронхов) и возникающие при: повешении, удушении, утоплении; попадании в дыхательный тракт околоплодных вод, рвотных масс, крови (при легочном кровотечении),…

Поражение системы крови (гемолитический криз, аллергические гранулоцитопения и тромбоцитопения). Относится к тяжелым аллергическим реакциям замедленного типа, встречается относительно редко, но летальность в этих случаях достигает 50%. Гемолитический криз, связанный с образованием антиэритроцитарных антител, возникает чаще всего вследствие повторной аллергической реакции. Заболевание может провоцироваться внезапным охлаждением (в частности, при купании в реке или море). В анамнезе…