9 марта 2009

Корь (Патоморфологические исследования)

Патоморфологические исследования также подтверждают аллергический характер кори. Появление сыпи на коже некоторые авторы рассматривают как аллергическую реакцию. Совпадая с максимальной вирусемией, сыпь является результатом взаимодействия вирусного антигена с антителами, которые начинают в это время появляться. Вирус кори имеет особый тропизм к ЦНС, дыхательному и пищеварительному тракту. Поражения ЦНС особенно выражены в 1 — й день высыпания.

Поражение респираторного тракта вирусом кори проявляется с первых дней болезни в виде воспаления слизистых оболочек носа, гортани, трахеи. Диффузные ранние бронхиты, бронхиолиты и пневмонии также связаны с воздействием вируса. При кори часто поражается слизистая оболочка полости рта (стоматиты) и толстого кишечника (колиты).

В патогенезе коревого процесса большое значение имеет способность вируса кори вызывать состояние анергии. При ослаблении защитных сил организма наблюдаются снижение антитоксического иммунитета к дифтерии (отрицательная реакция Шика переходит в положительную), исчезновение положительной реакции Пирке, снижение комплементарной способности крови и др.

Вследствие снижения специфических и неспецифических факторов защиты, а также изменения реактивности организма создаются благоприятные условия для развития патогенной и условно — патогенной микрофлоры (стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибы рода Candida, патогенные штаммы эшерихий и др.).

Этому в значительной степени способствует также резкое снижение содержания аскорбиновой кислоты и витамина А у детей, больных корью. У больных легко присоединяются различные интеркуррентные заболевания. Наслоением вторичной инфекции объясняется и большое число осложнений при кори.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



Активная иммунизация. Наиболее перспективным является метод активной профилактики кори живой коревой вакциной. В нашей стране иммунизация детей проводится вакциной, разработанной в Ленинградском институте эпидемиологии и микробиологии им. Пастера под руководством А.А. Смородинцева из вакцинного штамма Л — 16. Введение этой вакцины восприимчивым детям сопровождается ответной иммунологической реакцией, выражающейся в появлении специфических коревых антител у 95…

Корь — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся повышением температуры, интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей и слизистой оболочки глаз, пятнисто — папулезной сыпью. Этиология. Возбудитель кори относится к группе миксовирусов, нестоек во внешней среде; вне человеческого организма быстро погибает. Выращивается в культуре тканей. Эпидемиология. Корь — одна из самых распространенных инфекций на земном шаре. Встречается повсеместно. Периодические…

Источник инфекции — больной человек. Наибольшая заразительность отмечается в катаральный период и в 1 — й день появления сыпи. С 3 — го дня высыпания контагиозность резко снижается, а после 4 — го дня больной считается незаразным. Больные митигированной корью также заразны. Передача инфекции происходит воздушно — капельным путем. При кашле, чиханье вирус кори с…

Патологоанатомические изменения при кори в основном касаются органов дыхания. Отмечаются распространенные воспалительные изменения слизистой оболочки носа, гортани, трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол, что приводит к развитию ларинготрахеобронхитов, бронхиолитов и пневмоний. Для кори типичны изменения в интерстициальной легочной ткани. Интерстициальные пневмонии возникают в связи с тем, что воспалительный процесс при кори проникает глубоко в ткани, захватывая не…

Корь (Клиника)

Корь, продромальный период. Конъюнктивит. Клиника. Инкубационный период в среднем длится 8 — 10 дней, он может удлиняться до 17 дней, а при профилактическом введении гамма — глобулина — до 21 дня. В клинической картине кори различают три периода: катаральный, или начальный (продромальный), высыпания и пигментации. Начальный период болезни характеризуется повышением температуры тела до 38,5 —…