25 марта 2009

Тетрациклины (Синтез белка)

Тетрациклины нарушают синтез белка в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, что нарушает пищеварение, вызывает диарею. Они могут повысить продукцию ЦСЖ, вызывая явления ложного менингизма, повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Просроченные препараты тетрациклинов, содержащие продукты их распада, вызывают тяжелые изменения в структуре и функции канальцев почек (синдром Фанкони).

Фузидин — натриевая или диэтиламиновая соли фузидиевой кислоты. Он преимущественно влияет на грамположительные или грамотрицательные кокки (стафилококки, гонококки, менингококки, меньше — на стрептококки и пневмококки), несколько слабее влияет на коринебактерии, листерии, клостридии, микобактерии. На грамотрицательные бактерии не влияет.

Основное практическое значение имеет его угнетающее влияние на стафилококки. Натриевую соль фузидиевой кислоты назначают через рот: в грудном возрасте — по 60 — 80 мг/(кг-сут) в 2 — 3 дозы, после года — 40 — 60 мг/(кг-сут) и старшим детям — по 20 — 30 мг/(кг-сут), разделенные на 3 приема.

Диэтиламиновую соль фузидиевой кислоты вводят внутривенно по 20 мг/(кг-сут), деля эту дозу на 2 — 3 инъекции. Раствор приготовляют, разводя дозу в 25 — 50 мл цитратно-фосфатного буфера.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова



Основной способ экскреции сульфаниламидов почками — фильтрация в клубочках. Скорость экскреции отдельных препаратов и длительность их циркуляции в крови неодинаковы. Это связано с разной интенсивностью их реабсорбции в канальцах почек. По скорости элиминации из организма сульфаниламиды делят на препараты короткого, среднего и длительного действия. Разная скорость элиминации сульфаниламидов почками определяет и промежуток времени между отдельными…

У большинства из них невелик терапевтический индекс, т. е. мала разница между концентрацией препарата, подавляющей вирус, и концентрацией, губящей клетку хозяина. Поэтому многие противовирусные средства используют только местно при вирусных заболеваниях кожи, слизистых оболочек, тканей глаз (идоксуридин, теброфен, флореналь и др.). Противовирусные средства могут хорошо подавить развитие и жизнь вирусов, если концентрация последних в клетке…

Бактрим — препарат широкого спектра действия; он влияет на грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы хламидии, пневмоцисты, актиномицеты, некоторые микобактерии, простейшие, на некоторые анаэробные микроорганизмы. На грамотрицательные бактерии он влияет больше, чем ампициллин примерно так же, как левомицетин. Но на бактрим не реагируют туберкулезная палочка, бледная спирохета, синегнойная палочка, микоплазмы. К бактриму может развиться резистентность, преимущественно…

Оксолин используют в виде 0,25 % или 0,5 % мази для смазывания слизистой оболочки носа 2 раза в день. Иногда в момент нанесения препарата возникают раздражение слизистой оболочки, чиханье. Амантадин и ремантадин назначают через рот не только для профилактики, но и для лечения гриппа в первые два дня болезни. Их прием может уменьшить явления токсикоза…

Полужизнь триметоприма у новорожденных — 19 ч после внутривенного введения (Springer С. et al., 1982), но в возрасте 4 лет триметоприм выводится скорее, и в среднем период полужизни равен 5,25 ч (Ardati К. et al., 1979). Оба препарата легко проходят через плаценту, и в плазме крови плода создают такую же концентрацию, что и в плазме…