25 марта 2009

Тетрациклины (Синтез белка)

Тетрациклины нарушают синтез белка в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, что нарушает пищеварение, вызывает диарею. Они могут повысить продукцию ЦСЖ, вызывая явления ложного менингизма, повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Просроченные препараты тетрациклинов, содержащие продукты их распада, вызывают тяжелые изменения в структуре и функции канальцев почек (синдром Фанкони).

Фузидин — натриевая или диэтиламиновая соли фузидиевой кислоты. Он преимущественно влияет на грамположительные или грамотрицательные кокки (стафилококки, гонококки, менингококки, меньше — на стрептококки и пневмококки), несколько слабее влияет на коринебактерии, листерии, клостридии, микобактерии. На грамотрицательные бактерии не влияет.

Основное практическое значение имеет его угнетающее влияние на стафилококки. Натриевую соль фузидиевой кислоты назначают через рот: в грудном возрасте — по 60 — 80 мг/(кг-сут) в 2 — 3 дозы, после года — 40 — 60 мг/(кг-сут) и старшим детям — по 20 — 30 мг/(кг-сут), разделенные на 3 приема.

Диэтиламиновую соль фузидиевой кислоты вводят внутривенно по 20 мг/(кг-сут), деля эту дозу на 2 — 3 инъекции. Раствор приготовляют, разводя дозу в 25 — 50 мл цитратно-фосфатного буфера.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова





Группа детей Число наблюдений Процент детей, вы здоровевших в течение недели Процент детей с положительным повторным высевом возбудителя Леченных без антибиотиков 125 72 12,6 Леченных с антибиотиками 82 22 33 «Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова 

При приеме через рот нитрофураны могут снизить аппетит, вызвать тошноту, рвоту. Для уменьшения этого побочного действия препараты рекомендуют принимать после еды и запивать большим количеством воды. Иногда прием указанных веществ приводит к появлению аллергических реакций в виде различных кожных сыпей. Для их устранения или профилактики можно назначать кальция хлорид, димедрол и другие противоаллергические средства, фуразолидон…

Подавление иммунных сил организма может быть одной из причин развития вторичных инфекций у детей, особенно ослаб ленных, истощенных предыдущими или текущим заболеванием. Представленные данные побуждают сделать ряд практических выводов: избегать длительного назначения антибиотиков ребенку; одновременно с ними назначать средства, модулирующие или активирующие иммуногенез и этим повышающие сопротивляемость организма к инфекции; более внимательно отнестись к выбору…

Оксихинолины подавляют жизнедеятельность бактерий, грибов и амеб, так как, образуя комплексные соединения с ионами метал лов, ликвидируют их активирующее влияние на функцию разнообразных ферментов микроорганизмов. Энтеросептол и интестопан через нормальную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта практически не всасываются. Однако при повреждении стенки кишечника, например при амебной дизентерии, а также у новорожденных и недоношенных детей они могут…

Применение антибиотиков при бактерионосительстве многие педиатры и детские инфекционисты считают неоправданным, так как оно приводит только к дальнейшим нарушениям микрофлоры в кишечнике детей и может быть причиной раз личных у них осложнений. Здесь уместно отметить работы Т. Б. Петровой (1984) и Т. Н. Савицкой (1984), в которых показано, что у крыс перинатальное назначение тетрациклина вызывает…