10 июня 2009

Тромбоэмболические осложнения

Тромбоэмболические осложнения были прижизненно диагностированы у 21 из 656 больных (3,2%), в том числе у 17 из 551 человека без последующего рецидива (3,1%) и у 4 из 105 больных с последующим рецидивом (3,8%). Таким образом, частота тромбоэмболических осложнений у больных без последующего рецидива и с таковым была практически одинаковой.

Желудочно-кишечные кровотечения в остром периоде инфаркта миокарда были диагностированы у 6 из 656 человек (0,9%), в том числе у 4 из 551 больного без рецидива (0,7%) и у 2 из 105 больных с последующим рецидивом (1,9%). Различие статистически достоверно (р<0,01).

Мы сочли целесообразным выяснить также частоту комбинаций различных осложнений в остром периоде инфаркта миокарда у больных обеих групп, учитывая при этом такие осложнения, как кардиогенный шок, отек легких, аритмии сердца (наличие у больного нескольких из перечисленных выше нарушений сердечного ритма учитывали как одно осложнение), тромбоэмболии, желудочно-кишечные кровотечения.

Оказалось, что по одному осложению было у 225 из 656 больных (34,3%), в том числе у 181 из 551 больного без рецидива (32,8%) и у 44 из 105 больных с рецидивом (41,9%).

«Рецидивирующий инфаркт миокарда»,  А.Л. Сыркин

Читайте далее:



Инфаркт миокарда Число больных, абсолютное и в процентах всего без рецидива с рецидивом Первый 434(66,2) 375(68) 64(61) Второй 180(27,4) 148(26,9) 27(25,7) Третий и более 42(6,4) 28(5,1) 14(13,3) Всего 656(100) 551(100) 105(100)  «Рецидивирующий инфаркт миокарда»,  А.Л. Сыркин

Инфаркт миокарда Число больных, абсолютное и в процентах всего без рецидива с рецидивом Крупноочаговый 300 (45,7) 235 (42,6) 65 (61,9) Мелкоочаговый 356 (54,3) 316 (57,4) 40 (38,1) Всего 656 (100) 551 (100) 105 (100) Как видно из таблицы, инфаркт миокарда был повторным у 222 больных из 656 (33,8%), в том числе у 176 из 551…

Мы сопоставили также данные о клинических вариантах инфаркта миокарда с рецидивирующим течением и без него. Из таблицы видно, что клиническая картина инфаркта миокарда без последующего рецидива и с таковым существенно не отличается, за исключением более частого возникновения астматического варианта у больных с последующим рецидивом инфаркта миокарда (р<0,05). Одним из важнейших показателей тяжести инфаркта миокарда является…

Кардиогенный шок («истинный» и «рефлекторный») осложнил течение инфаркта миокарда у 112 из 656 больных (17,1%), в том числе у 78 из 551 человека без последующего рецидива (14,2%) и у 35 из 105 человек с последующим рецидивом (33,3%). Различие в частоте кардиогенного шока у этих групп больных также статистически достоверно (р< 0,001). Острая аневризма сердца осложнила…

Степень недостаточности Число больных, абсолютное и в процентах всего без рецидива с рецидивом Отсутствует 219(33,4) 193(35) 26(24,8) Стертая 104 (15,9) 90 (16,3) 14 (13,3) Явная 74 (11,3) 57 (10,3) 17 (16,2) Резко выраженная 259 (39,5) 211 (38,3) 48 (45,7) Всего… 656 (100) 551 (100) 105 (100) Два осложнения имели место у 90 из 225 больных…