17 января 2011

Ограниченная склеродермия

Проявляется в виде бляшечных (sclerodermia en plaque, morfea), линейных (sclerodermie en band, sclerodermie en coup de sabre) и поверхностных (lichen albus Zumbusch) очагов.

Бляшечная склеродермия характеризуется появлением на туловище, конечностях, лице различных размеров пятен, овальных, округлых или неправильных очертаний с поверхностным или более глубоким уплотнением, розовато-синюшного цвета, который затем меняется на восковидно-белый в центре, сохраняясь по периферии в виде узкого сиреневатого кольца (lilac ring).

Разрешаясь, процесс оставляет обычно атрофию, гиперпигментацию, телеангиэктазии. Линейная склеродермия чаще возникает в детском возрасте, обычно локализуется на волосистой части головы с переходом на кожу лба, лица.

Протекает с выраженной атрофией не только кожи, но и подлежащих тканей. Может сочетаться с гемиатрофией лица Ромберга. У одного больного могут быть обнаружены различные формы ограниченной склеродермии: бляшечная и линейная.

Патогистология

В стадии эритемы отмечается утолщение тесно прилежащих друг к другу коллагеновых волокон, между которыми располагаются умеренно выраженные воспалительные инфильтраты, состоящие примущественно из лимфоидных клеток.

При вовлечении в процесс подкожного жирового слоя соединительнотканные перегородки его утолщаются в результате воспалительной инфильтрации и новообразования коллагеновых волокон, которые местами полностью замещают подкожный жировой слой.

В поздней, склеротической, стадии воспалительные явления исчезают и в дальнейшем пучки коллагеновых волокон становятся гомогенизированными и гиалинизированными.

В начале процесса они окрашиваются эозином очень интенсивно, а затем — бледно. Клеточных элементов и сосудов очень мало. Стенки сосудов утолщены за счет фиброза, а их просветы сужены.

Подлежащие исчерченные мышечные волокна вследствие отека разрыхлены, между ними отмечаются мелкоочаговые воспалительные инфильтраты. Эпидермис обычно изменен очень мало, в воспалительной стадии — несколько утолщен, в склеротической — атрофичен.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…

Гетерогенная, генетически обусловленная группа дерматозов, основным признаком которых является образование после травм пузырей. Существует несколько классификаций врожденного эпидермолиза, но наиболее принятым является деление эпидермолиза на простую и дистрофическую формы. Заболевание, как правило, существует с рождения или появляется в раннем детском возрасте, редко у взрослых. «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…

Простой буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria simplex)

Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…

Угри розовые (acne rosacea)

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…