13 января 2011

Дерматит герпетиформный (dermatitis herpetiformis)

Син.: болезнь Дюринга — Брока, полиморфный болезненный дерматит Брока и др.

Этиология и патогенез не выяснены. Большинство авторов рассматривают это заболевание как аутоиммунное. В. В. Серов (1982) относит дерматит Дюринга к иммуннокомплексным болезням, вызываемым различными экзогенными антигенами.

Указывают на значение в развитии заболевания глютеиновой энтеропатии. В ряде случаев герпетиформный дерматит Дюринга является паранеоплазией.

Клинические проявления полиморфны:
эритематоотечные, папулезные, пануловезикулезные, везикулезные и (реже, преимущественно у пожилых лиц) буллезные высыпания, сопровождающиеся зудом.

Они часто симметричны, характеризуются склонностью к группировке, локализуются на конечностях, преимущественно в области крупных суставов, плечах, ягодицах. На месте регрессировавщих очагов остается пигментация.


Герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит

В сосочковом слое дермы видны микроабсцессы, заполненные нейтрофильными
гранулоцитами (показано стрелками). X 75.


Герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит

Субэпидермальный пузырь, заполненный фибринозным экссудатом с примесью
нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов. X 75.


Герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит, длительно существующий очаг, в котором, кроме субэпидермального
пузыря, имеются еще и внутриэпидермальные. X 75.


Повышена чувствительность к препаратам йода. Могут поражаться полость рта, половые органы.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Угри розовые (acne rosacea)

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…

Дистрофический буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria dystrophica)

Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…

Угри розовые (патогистология)

В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…

Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…

Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…