Эозинофильная гранулема кости (патогистология)
При всех видах гистиоцитоза различают три типа реакций гистиоцитов: пролиферативрую, гранулематозную и ксантоматозную. При болезни Леттерера — Сиве чаще обнаруживают пролиферативную реакцию, при эозинофильной гранулеме — гранулематозную, а при болезни Хенда — Шюллера — Крисчена — ксантоматозную.
Гистологически пролиферативная реакция в коже характеризуется присутствием в инфильтрате большого числа гистиоцитов. Инфильтрат обычно располагается близко к эпидермису и проникает в него, что может приводить к изъязвлению этого участка. Гистиоциты в инфильтрате крупные с пузырькообразными ядрами и обильной, слабоэозинофильной цитоплазмой.
В одних участках эти клетки имеют четкие границы, в других их цитоплазма как бы сливается. Среди гистиоцитов встречаются лимфоидные клетки и эозинофильные гранулоциты, иногда наблюдаются экстравазаты из эритроцитов.
В некоторых гистиоцитах, имеющих пенистый вид, обнаруживают положительную реакцию на липиды. В старых очагах находят небольшое число многоядерных клеток.
Гранулематозная реакция характеризуется наличием крупных скоплений гистиоцитов в дерме в виде отдельных очагов. Эозинофильные гранулоциты здесь присутствуют в различных количествах, иногда обнаруживают многоядерные гигантские клетки.
Среди гистиоцитов могут находиться нейтрофильные гранулоциты, лимфоидные клетки и плазмоциты, экстравазаты из эритроцитов. Пенистые клетки, как правило, отсутствуют. Цитоплазма в гистиоцитах часто значительно вакуолизирована, имеются большие отложения жира.
Ксантомная реакция характеризуется появлением в дерме крупных пенистых клеток, гистиоцитов и небольшого числа эозинофильных гранулоцитов. Среди них встречаются многоядерные, содержащие липиды гигантские клетки Тутона, сходные с гигантскими клетками инородных тел.
Гистологическая картина обычно полиморфна, как при туберозной ксантоме с различными типами гиперлипопротеинемии и при ксантогранулеме.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Развивается в результате дефицита ретинола, что часто бывает при заболеваниях органов пищеварения. Появляется сухость кожи, приобретающей пепельный цвет и гиперпигментацию, фолликулярный гиперкератоз, придающий вид «жабьей» кожи, дистрофические изменения волос и ногтей, гиперкератоз в полости рта, склонность к развитию пиодермии, нередко в сочетании с поражением глаз (светобоязнь, ночная слепота, конъюнктивы, ксерофтальмия, кератомаляция). Патогистология Отмечается умеренный гиперкератоз…
Син.: erythema perstans, erythema gyratum repens и др. Представляет собой полиэтиологическое, вероятно, токсико-аллергическое заболевание. Может быть паранеоплазией. Характеризуется высыпанием небольших монетовидных пятен, чаще розовато-красного цвета с эксцентрическим ростом за счет периферического валика с образованием фигурных очагов самых разнообразных очертаний. В редких случаях могут быть шелушащиеся, везикулезные, геморрагические и другие очаги. Течение хроническое, отдельные очаги в…
Чаще всего является результатом гематогенного (внелегочного) туберкулеза. Клинически различают: локализованные (волчанка, бородавчатый, колликвативный, язвенный туберкулез) и диссеминированные формы туберкулеза кожи (лихеноидный, папулонекротический). Бородавчатый туберкулез кожи (tuberculosis cutis verrucosa) Характеризуется наличием на коже, преимущественно на тыльной поверхности кистей одного или (реже) нескольких очагов поражения, образовавшихся в результате слияния крупных бугорков плотной консистенции с гиперкератотической поверхностью, окруженных…
Развитию заболевания способствуют трофические нарушения, микротравмы, воздействие неблагоприятных экзогенных факторов, преимущественно метеорологических. Характеризуется появлением на нижней губе, нередко на фоне застойной эритемы, единичных эрозий, неправильных или овальных очертаний темно-красного цвета с блестящей поверхностью, иногда покрытых кровянистыми корочками, не поддающихся лечению. Патогистология Наблюдается дефект эпителия, в области краев которого обнаруживают акантоз с проникающими глубоко в строму…
Син.: erythema annulare chronicum migrans. Предполагают инфекционную природу этого заболевания (проникновение возбудителя в кожу при укусах клещей). Вокруг места укуса образуется красновато-синюшное отечное пятно, характеризующееся быстрым и значительным периферическим ростом с образованием гигантских размеров кольцевидного очага с более или менее ярким, слегка возвышающимся краем и слегка уплотненным пигментированным центром. Через несколько недель или месяцев очаг…
