Лимфома кожи злокачественная (патогистология)
Гистологические типы мономорфной лимфомы не всегда можно установить, но в каждом случае необходимо решить вопрос, имеется ли у данного больного лимфома или нет.
Общими гистологическими признаками лимфомы являются:
- специфические изменения при мономорфной лимфоме, характеризующиеся массивными или очаговыми скоплениями клеток, в которых независимо от типа лимфомы имеются атипичные ядра и атипичные митозы;
- массивные пролифераты из лимфоидных клеток в случаях узловатых поражений, занимающие всю дерму и распространяющиеся в подкожный жировой слой. На границе очага с внешне неизмененной кожей всегда видят небольшие скопления лимфоидных элементов;
- клетки как внутри массивного пролиферата, так и в местах мелких скоплений тесно прилежат друг к другу, в результате чего их ядра как бы сливаются, в то же время воспалительные клетки отделены друг от друга жидкостью;
- пролифераты при мономорфной лимфоме имеют более четкие границы, чем воспалительный инфильтрат;
- часто скопления клеток при лимфоме располагаются между коллагеновыми волокнами (инфильтрирующий рост).
Лимфоцитарная лимфома
В дерме — диффузный пролиферат, состоящий из лимфоцитов с
примесью небольшого числа лимфобластов. X 75.
В случаях лимфом с низкой степенью злокачественности, к каким относится лимфоцитарная лимфома, массивный пролиферат состоит в основном из клеток, но внешнему виду не отличимых от лимфоцитов.
В некоторых случаях имеется примесь не полностью дифференцированных лимфоцитов, напоминающих лимфобласты, митозы редки. На периферии пролиферата опухолевые элементы можно видеть между или вокруг интактных коллагеновых пучков.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…
Син.: обызвествленная эпителиома Малерба. Это опухоль из волосяного матрикса, глубоко расположенная, обычно одиночная, округлая или овальная, локалируется чаще на лице, волосистой части головы, шее, конечностях, достигающая нескольких сантиметров в диаметре. Может возникать в любом возрасте, но чаще в детском. Характерный признак — выраженная плотность. Клинически наиболее сходна с атеромой, изъязвляется редко. Патогистология Опухоль резко ограничена…
Син.: спиноцеллюлярный рак, плоскоклеточная эпителиома, спинолиома. Инвазивная опухоль с наличием плоскоклеточной дифференцировки. Может встречаться в любой части тела, но особенно часто поражаются открытые участки его, подвергающиеся воздействию солнца, в первую очередь красная кайма нижней губы. Кроме этого, встречается на наружных половых органах и в перианальной области. Клинически, согласно классификации ВОЗ (1980), следует различать плоскоклеточный рак,…
Опухоль состоит из большого числа островков эпителиальных клеток. Эти островки имеют различные размеры и форму, разделены гиалиновыми тяжами и нолями, в результате чего опухоль похожа па кружево. Гиалиновые мембраны, окружающие опухолевые островки, имеют вид цилиндров. Кроме того, гиалин находится в центре многих островков. Гиалин ШИК-положительный, диастазорезистентный, местами он замещает значительные участки опухоли, которые оказываются как…
Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…
