19 января 2011

Эритродермическая форма Аллопо — Бенье

Имеет вид генерализованного эксфолиативного дерматита. Гистологическая картина в коже напоминает таковую при эритематозной стадии классической формы Алибера — Базена, но более резко выражена.

Отмечается значительный акантоз, обширный и густой инфильтрат, содержащий большое число «микозных» клеток и тканевых базофилов. Наблюдаются также более глубокие изменения в сосудах.

Форма d´emble Видали — Брока

Встречается довольно редко, клинически характеризуется появлением на неизмененной коже опухолей без эритематозной и бляшечной стадий. В этом случае диагноз грибовидного микоза ставится только после гистологического исследования кожи. Микроскопические изменения аналогичны таковым при более злокачественной форме опухолевой стадии грибовидного микоза. 

Дифференциальный диагноз грибовидного микоза в ранних стадиях болезни очень труден вследствие наличия в инфильтрате большого числа воспалительных элементов и единичных «микозных» клеток.

Это заболевание трудно дифференцировать от бляшечного парансориаза как клинически, так и гистологически. Только неоднократные биопсии, изучение большого числа срезов и исследования крови могут помочь в постановке диагноза.

Если гистологическая картина во II и III стадиях болезни отличается от типичной, решающим в постановке диагноза является наличие «микозных» клеток. Другой характерный признак — наличие микроабсцессов Потрие, хотя подобные микроабсцессы могут быть и при других заболеваниях, как, например, при парапсориазе [Аскеrmан А. et al., 1974].

Принято также считать, что для грибовидного микоза типично расположение инфильтрата в тесной связи с эпидермисом. 

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Неврома (neuroma)

Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…

Син.: обызвествленная эпителиома Малерба. Это опухоль из волосяного матрикса, глубоко расположенная, обычно одиночная, округлая или овальная, локалируется чаще на лице, волосистой части головы, шее, конечностях, достигающая нескольких сантиметров в диаметре. Может возникать в любом возрасте, но чаще в детском. Характерный признак — выраженная плотность. Клинически наиболее сходна с атеромой, изъязвляется редко. Патогистология Опухоль резко ограничена…

Син.: спиноцеллюлярный рак, плоскоклеточная эпителиома, спинолиома. Инвазивная опухоль с наличием плоскоклеточной дифференцировки. Может встречаться в любой части тела, но особенно часто поражаются открытые участки его, подвергающиеся воздействию солнца, в первую очередь красная кайма нижней губы. Кроме этого, встречается на наружных половых органах и в перианальной области. Клинически, согласно классификации ВОЗ (1980), следует различать плоскоклеточный рак,…

Опухоль состоит из большого числа островков эпителиальных клеток. Эти островки имеют различные размеры и форму, разделены гиалиновыми тяжами и нолями, в результате чего опухоль похожа па кружево. Гиалиновые мембраны, окружающие опухолевые островки, имеют вид цилиндров. Кроме того, гиалин находится в центре многих островков. Гиалин ШИК-положительный, диастазорезистентный, местами он замещает значительные участки опухоли, которые оказываются как…

Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…