16 апреля 2009

Щелочи

Щелочи – гидроокиси щелочных металлов, широко используют в производстве мыла, различных моющих средств, в химическом синтезе.

Особый интерес с точки зрения возможного отравления человека представляют едкие щелочи. Это едкий натр (NaOH) (каустическая сода, каустик), едкое кали (КОН) (поташ), гашеная (едкая) известь [СА(ОН)2], едкий барит [Ва(ОН)2].

Перечисленные соединения – твердые кристаллические вещества, хорошо растворимые в воде. При взаимодействии с кожей и слизистыми оболочками щелочи отнимают воду и разрушают белки, образуя с ними так называемые щелочные альбумипаты– коликвационный некроз. При попадании на кожу едкой щелочи образуется мягкий рыхлый струп, не препятствующий проникновению щелочи в более глубокие слои тканей.

Соли, образованные сильными основаниями и слабыми кислотами, например карбонаты (Na2CO3, К2СО3), гидрокарбонаты (NaHCO3), бораты (Na2B4O7), двузамещенные фосфаты (Na2HPO4) и др., попадая в организм, ведут себя как слабые основания. Они не вызывают некроза тканей, а только оказывают раздражающее действие. Всасываясь в кровь, эти вещества могут вызвать симптомы алкалоза, а также явления тетании за счет понижения кальция в крови.

Смертельная доза едкого натра и едкого кали при поступлении внутрь 5–10 г.

Вслед за проглатыванием едких щелочей развивается сильная боль по ходу пищевода и в животе, рвота. Рвотные массы содержат кровь и спущенный эпителий слизистой оболочки.

В первые часы может наступить ожоговый шок, пищеводно-желудочное кровотечение, механическая асфиксия в результате ожога и отека глоточного кольца.

Иногда после некоторого улучшения через 2–4 сут у пострадавшего неожиданно появляются сильные боли в животе, ригидность мышц, быстрое понижение артериального давления. Эти симптомы указывают на перфорацию пищевода или желудка.

В случае проглатывания фосфатов может развиться резкое понижение артериального давления, брадикардия, цианоз и иногда тетания вследствие снижения ионов кальция.

Попадание концентрированных растворов едких щелочей в глаза, как правило, приводит к тяжелым повреждениям с последующей слепотой.

Степень повреждения кожи в значительной мере зависит от продолжительности контакта с едкими щелочами.

Срочные меры помощи направлены на быстрейшее удаление проглоченной щелочи. Обязательно промывание желудка через зонд. Зонд перед введением в желудок смазывают маслом, вводят осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку, желудок промывают холодной водой.

После промывания желудка внутрь вводят 1% раствор анестезина в масляном растворе, применяют также обволакивающие средства – молоко, белковую воду.

При отравлении фосфатами необходимо ввести внутривенно 5 мл 10% раствора глюконата кальция с целью восстановления уровня ионов кальция.

В остальном лечение проводят в соответствии с рекомендациями по терапии отравлений кислотами.

При попадании щелочи в глаза необходимо как можно быстрее промыть их струей воды (в течение 5 мин), а затем в течение 30–60 мин промывать изотоническим раствором натрия хлорида.

Едкие щелочи, попавшие на кожу, необходимо смыть водой, для нейтрализации можно применять 5% раствор уксусной, лимонной, молочной или виннокаменной кислоты.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:



В эту группу включены вещества с различным химическим строением. Общим для них является наличие в молекуле нитро- или аминогруппы. В зависимости от механизма токсического действия среди нитро- и аминосоединений можно условно выделить две подгруппы. К первой подгруппе можно отнести вещества, объединенные общностью механизма действия. Это так называемые метгемоглобинобразователи. Попадая в организм, метгемоглобинобразователи превращают гемоглобин в…

Гексахлорбензол Кристаллы светло-серого цвета с неприятным запахом. Применяется для протравливания семян. Пары гексахлорбензола раздражают слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. При поступлении внутрь в первую очередь страдают печень, центральная нервная и сердечно-сосудистая системы. Примерная смертельная доза 50 г. ПДК 0,0009 мг/л. Гексахлорацетон Сl3СCOССl3 Жидкость, температура кипения 202° С. Раздражает слизистые оболочки глаз и верхних…

Применяются в различных отраслях промышленности. Метилакрилат СН2=СНСООСН3 Прозрачная жидкость с неприятным запахом, температура кипения 80,5° С. Пары метилакрилата довольно сильно раздражают глаза и верхние дыхательные пути. Заметно угнетают центральную нервную систему. При попадании на кожу вызывают ожоги (пузыри). Смертельная доза 20 г. Этилакрилат СН2=СНСООС2Н5 Прозрачная бесцветная жидкость с неприятным запахом, температура кипения 99,8° С. Токсическое…

AsH3 Бесцветный газ с неприятным запахом чеснока, в 2,7 раза тяжелее воздуха. Сильный гемолитический и нервный яд. Вдыхание паров в концентрации 0,02 мг/л в течение 1/2–1 ч опасно для жизни, концентрация 0,05 мг/л при экспозиции 1 ч вызывает смертельное отравление. Вдыхание паров в концентрации 5 мг/л приводит к смерти после нескольких вдохов. Высокая токсичность мышьяковистого…

СО Бесцветный газ без запаха, плотность по воздуху 0,967. Образуется при неполном сгорании углерода и органических соединений. Источником окиси углерода могут быть любое пламя, любой двигатель, где происходит неполное сгорание углерода. Так, например, в выхлопных газах автомобилей содержится от 3 до 7% окиси углерода. Окись углерода высокоядовита: ее концентрации в воздухе выше 0,4% быстро вызывают…