Вагинит и эндоцервицит

Вагинит (кольпит)

Возникает вследствие трихомонадной инвазии, инфекции кишечной флорой, кандидами, гонококком (редко).

Лечение:

• дарсонвализация местная с помощью влагалищного электрода, по 15—20 мин, с ощущением слабого тепла, ежедневно, на курс до 20 процедур (методика № 89);

• индуктотермия с помощью специального влагалищного индуктора (приставка ЭПГ-1), доза воздействия слаботепловая или без ощущения тепла, по 20 мин, ежедневно, на курс до 20 процедур (методика № 105);

• цинк-электрофорез (0,25% раствор сульфата цинка) с помощью специальных влагалищных электродов — наливного (предпочтительнее) или стержневого графитового, сила тока до 10 мА, по 20 мин, ежедневно или через день, на курс до 20 процедур (методика № 26).

Вульвит, вульвовагинит и кольпит, обусловленные трихомонозом, кандидамикозом и острицами (у девочек) можно лечить физическими факторами только после ликвидации возбудителя, достигнутой специфической терапией.

Эндоцервицит

Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.

В острой стадии: облучение области вокруг наружного зева шейки матки коротковолновыми УФ-лучами с помощью тубуса-локализатора с прямым (диаметр 1 и 2 см) срезом, от 2 биодоз с повышением при каждом воздействии на одну биодозу до 10 биодоз, ежедневно, на курс до 20 процедур, микроволновая терапия с помощью влагалищного излучателя, методика контактная (дистальный конец излучателя подводят вплотную к области наружного зева шейки матки), доза воздействия слаботепловая, по 15 мин, ежедневно, на курс до 15 процедур.

В хронической стадии применяется цинк-электрофорез с помощью специального конусного цинкового электрода.

Анод — конусный электрод из цинка, катод раздвоен, расположен над лонным сочленением и на крестце, прокладки для него размером 12*15 см смочены водопроводной водой, шейку матки обнажают с помощью зеркала Куско и протирают сухим стерильным ватным тампоном.

Конусный цинковый электрод вводят в шеечный канал. Затем с помощью резинового баллона емкостью 100 мл вливают во влагалище 1% раствор сульфата цинка температурой 36—37 °С в таком количестве, чтобы в него полностью погрузилась вся влагалищная часть шейки матки. Зеркало не удаляют, а удерживают во влагалище в течение всей процедуры с помощью соответствующего винта.

Конец выстоящей из влагалища изолированной ручки, к которой крепится конусный цинковый электрод, фиксируют к браншам зеркала ватой. Сила тока до 10 мА, продолжительность процедуры 10 мин. Лечение проводят один раз в неделю (исключая дни менструаций), на курс 6—8 процедур, В течение первой недели необходимо половое воздержание (опасность кровотечения из поврежденного сосуда шейки матки). Следует отметить, что появление (или усиление) после указанных воздействий значительных гноевидных выделений из шеечного канала может свидетельствовать о гонококковой этиологии воспалительного процесса.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов