Нарушение менструальной функции (электростимуляция шейки матки)
Гипофункцию яичников и ановуляцию центрального генеза при вторичном изменении деятельности гипоталамо-гипофизарной системы лучше всего лечить электростимуляцией шейки матки, способствующей возбуждению шеечно-гипофизарного рефлекса, это приводит к быстрому повышению экскреции лютеинизирующего гормона гипофиза, вызывает овуляцию и формирование желтого тела в яичнике.
Положение больной как для гинекологического исследования. Шейку матки обнажают с помощью зеркала Куско и протирают сухим стерильным ватным тампоном. В шеечный канал до внутреннего зева вводят стержень, напоминающий маточный зонд, который фиксируют к браншам зеркала Куско ватой.
На дистальном конце стержня имеются два металлические кольца, изолированных друг от друга — электроды электрической цепи, соединенные с генератором тока. Ток однофазный импульсный, форма импульсов прямоугольная, длительность импульса 2 мс, частота следования импульсов 80 Гц, напряжение 5—8 В.
Продолжительность процедуры 10 мин, ежедневно в течение 5 дней — с 10-го по 14-й день менструального цикла (при аменорее и опсоменорее — условного цикла, рассчитанного по календарю) и далее еще 5 раз через день (всего 10 воздействий). Целесообразно проведение указанного лечения в течение 3 последовательных менструальных (или условных) циклов. При невозможности проведения электростимуляции шейки матки целесообразна гальванизация эндоназальная или воротниковой зоны.
Если нарушения менструальной функции центрального генеза в виде вторичного изменения деятельности гипоталамо-гипофизарной системы выявлены у больных с клиническими признаками ранее перенесенного воспалительного процесса матки или ее придатков, показан электрофорез микроэлементов (предпочтительнее не гальваническим, а синусоидальным модулированным или флюктуирующим током).
Лекарственное вещество выбирают в зависимости от характера эндокринных нарушений:
-
при относительной гиперэстрогении проводят цинк-электрофорез (методика указана выше);
-
при гипоэстрогении — медь-электрофорез, стимулирующий гормонобразование и овуляцию.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
При невозможности проведения лечения ультразвуком целесообразны, но менее эффективны следующие виды физиотерапии. Выбор лекарственного вещества обусловлен главным образом исходной гормональной функцией яичников. В случае отсутствия ее нарушений при значительных спаечных изменениях с ретродевиацией матки назначают йод-электрофорез (желательно в сочетании с гинекологическим массажем или гиалуронидаза-электрофорезом). Гипофункция яичников является показанием к медь- электрофорезу при достаточной эстрогенной насыщенности…
Серозный мастит Задача физиотерапии — способствовать обратному развитию воспалительного процесса. I. Воздействие микроволнами дециметрового диапазона на область молочной железы. Излучатель цилиндрический, воздушный зазор — 5 см, слаботепловая доза (мощность до 20 Вт), продолжительность 15 мин, ежедневно, курс до 10—12 процедур. II. Воздействие микроволнами сантиметрового диапазона на область молочной железы. Излучатель цилиндрический диаметром 11 см («Луч-2»)…
Индуктотермия Воздействие осуществляют в деревянном кресле (на деревянном стуле, табуретке), к сиденью которого снизу прикреплен индуктор-кабель в виде плоской спирали в 2,5 витка. Дозировка — с ощущением выраженного тепла (сила анодного тока до 250 мА), продолжительность 30—40 мин, через день, на курс 20 воздействий. При необходимости индуктотермию повторяют через 6—8 нед. Желательно проведение 2—3 таких…
Задачи физиотерапии — при намечающемся размягчении очага способствовать скорейшему развитию процесса, после вскрытия абсцесса стимулировать рост грануляций, в послеоперационном периоде — усилить процесс эпителизации. Облучение области молочной железы электрическими лампами накаливания (Минина, соллюкс, инфракрасный облучатель) по методикам № 138 и 139. Продолжительность воздействия 30 мин. Лечение проводят 2 раза в день до появления в очаге…
Физиотерапия показана при остаточных явлениях и последствиях генитального туберкулеза (склерозирование, рубцевание, гипофункция яичников и др.). При резидуальных явлениях генитального туберкулеза проводят такую же физиотерапию, как и при соответствующих стадиях воспалительных заболеваний септической и гонорейной этиологии. При малейшем подозрении на активацию процесса необходима специфическая противотуберкулезная терапия. В общем комплексе лечебных мероприятий физиотерапия, как правило, должна предшествовать…
