24 апреля 2009

Гастрит хронический с болевым синдромом

При хронических гастритах с болевым синдромом, перигастритах, перидуоденитах, сопутствующих поражениях печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы применяют грязелечение из привозных иловых, сапропелевых, торфяных грязей в виде аппликаций на область эпигастрия при температуре 38—42 °С в течение 10—15 мин, через день, 10—12 процедур на курс лечения (методика № 219).

Помимо грязелечения, можно применить другие тепловые процедуры — аппликации озокерита, парафина на область эпигастрия (методики № 228, 233), а также индуктотермию при силе анодного тока 160—180 мА, по 15— 20 мин, на курс 12—15 процедур (методика № 104) либо микроволны (методика № 129) мощностью 30—40 Вт, по 10—15 мин, ежедневно или через день, всего 12 процедур.

Весьма эффективно электрическое поле УВЧ. Конденсаторные пластины размещают в области эпигастрия при воздушном зазоре 3—4 см (методика № 117), продолжительность процедуры 10—15 мин, на курс 10—12 процедур.

При болях в ряде случаев помогает УФ-облучение: две эритемные дозы на кожу живота и спины в области D6—D12 (площадью 300—400 см2). Можно использовать диадинамические токи. Пластинчатые электроды (площадь активного электрода 200 см2) накладывают на область желудка.

Активный электрод соединяют с положительным или отрицательным полюсом в зависимости от исходного состояния секреторной деятельности желудка: с первым — при повышенной, со вторым — при пониженной секреции. Больным с повышенной секреторной функцией желудка назначают в течение 1 мин двухтактный фиксированный ток силой 6—15 мА, который сменяют воздействием в течение 1 мин однотактного фиксированного тока силой 3—6 мА, тока чередуют 4—5 раз в течение процедуры, длительность процедуры 8—10 мин, всего 10 процедур.

Больным с секреторной недостаточностью назначают двухтактный фиксированный ток в течение 30 с, а затем ток, модулированный длинными периодами, в течение 30 с, длительность процедуры 6 мин, на курс 10—15 процедур. При хронических гастритах с сохраненной и повышенной секрецией рекомендуется гальванизация области желудка с расположением положительного электрода в эпигастральной области, а также кальций- или новокаин-электрофорез (методика № 20).

При гастритах с секреторной недостаточностью при гальванизации в эпигастральной области располагают отрицательный электрод. Для воздействия на функциональное состояние нервной системы целесообразно применять хвойные, радоновые (36,4 нКи/л, или 100 ЕМ) или хвойно-радоновые ванны температуры 36—37 °С, через день, в дни, свободные от других процедур, 10—12 ванн на курс.

Лечение физическими факторами противопоказано при обострении хронического гастрита, наличии одиночного полипа (особенно дольчатого) или полипа слизистой оболочки, а также больным с ригидными антральными гастритами. Если при наличии полипа, полипоза желудка или ригидного гастрита больные не нуждаются, по заключению специалистов, в оперативном лечении, то может быть допустимо применение минеральных вод, соответствующее лечебное питание, общеукрепляющее лечение.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Применяют сифонные промывания (методика № 217) и подводные промывания кишечника (методика № 216). Для сифонных промываний кишечника могут быть использованы минеральные воды, желательно маломинерализованные, либо пресная вода температуры 36—37°С (предварительно за 30—40 мин назначают очистительную клизму). Процедуру сифонных промываний следует проводить очень осторожно, воду вводить медленно, не допускать появления болевых ощущений. Процедуры проводят через день,…

В день проведения третьей грязевой процедуры одновременно назначают биомицин (террамицин, левомицетин): 1-й день — по 2 таблетки 4 раза, 2-й день — по 2 таблетки 3 раза, с 3-го по 7-й день — по 1 таблетке 4 раза в день. Для предупреждения побочного действия антибиотиков одновременно назначают витамины, особенно группы В, и димедрол по 0,02…

Может возникать после инфекционных заболеваний (вирусные инфекции, гифы и т. д.). Однако чаще всего развивается вторично вследствие язвенной болезни, особенно при пенетрации язвы в ткань поджелудочной железы и воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных путях. Лечение. Физические факторы применяют вне фазы обострения процесса, при легкой и средней тяжести заболевания. Показано лечебное питание: диета №…

Постгастрорезекционные синдромы ранние Возникают у больных язвенной болезнью через несколько дней или 2—3 нед после резекции желудка или ваготомии в сочетании с дренирующими операциями на желудке. После этих операций исчезают клинические проявления язвенной болезни и ее осложнений, которыми больные страдали до операции и которые явились поводом для операции. Лечение ранних пострезекционных синдромов направлено на наиболее…

Нептическая язва тощей кишки Показано стационарное лечение с использованием противоязвенного диетического лечения, соответствующих медикаментов. Физические факторы могут быть назначены по миновании острого периода и весьма осторожно: электрофорез новокаина, 1англиоблокаторов, электрогрязь, электрическое поле УВЧ в нетепловой или слаботепловой дозировке. Рекомендуется физические факторы назначать 2—3 раза в неделю, чередуя их с водными процедурами — хвойными, хвойно-радоновыми, радоновыми…