Деонтология и ятрогения (Ятрогения)
Ятрогения (греч. iatros — врач, gennan — порождать) в неврологии и нейрохирургии возможна от многих причин: трудности принятия оптимального решения из-за сложности ситуации и недостаточного оснащения лечебного учреждения, несоблюдения основ деонтологии (бестактность, неосторожное раскрытие прогноза), ошибок при проведении обследования (во время спинномозговой пункции, ангиографии) и назначении лечения (неудачная схема, слишком большая или маленькая доза препарата) из-за недостаточной компетентности врача, пассивности, легкомыслия или халатности.
Низкая профессиональная культура и недобросовестность — самые частые причины серьезных служебных проступков и преступлений в медицине.
Таким образом, врач-невропатолог, помимо высоких человеческих качеств и глубоких знаний топической диагностики и клиники заболеваний нервной системы, должен владеть основами ряда смежных специальностей, прежде всего терапии, психиатрии, клинической фармакологии, лечебной физкультуры, физиотерапии, курортологии, свободно ориентироваться в современных дополнительных методах исследования, иметь хорошую деонтологическую подготовку.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Карта цитоархитектонических полей большого мозга (верхнебоковая поверхность полушария). 1 — постцентральная извилина (gyrus postcentralis); 2 — постцентральная борозда (sul. postcentralis); 3, 5 — внутритеменная борозда (sul. intraparietalis); 4 — надкраевая извилина (gyrus supramarginalis); 6, 8 — верхняя височная борозда (sul. temporalis superior); 7 — поперечная затылочная борозда (sul. occipitalis transversus); 9 — верхняя височная извилина…
Карта цитоархитектонических полей большого мозга (внутренняя поверхность). 1 — предцентральная долька (lobulus p*ecentralis); 2 — краевая часть поясной борозды (pars marginalis sulci cinguli); 3 — предклинье (precuneus); 4 — теменно-затылочная борозда (sul. parietooccipitalis); 5 — шпорная борозда (sul. calcarinus); 6 — клин (cuneus); 7 — валик мозолистого тела (splenium corporis callosi); 8 — нижняя височная…
Стационар и поликлиника Обслуживание неврологических больных городов и сел нашей страны осуществляют врачи-невропатологи и нейрохирурги. Больные с тяжелыми формами заболеваний нервной системы (инсульт, энцефалит, менингит, миелит, полиневропатии и др.) подлежат лечению в неврологических отделениях городских, областных и районных больниц, более легкие наблюдаются амбулаторно. В ряде крупных городов организованы специализированные отделения для больных, страдающих сосудистыми, наследственными…
Перечень утвержденных Министерством здравоохранения основных болезней нервной системы, при которых необходимо диспансерное наблюдение, включает: поражения периферической нервной системы (рецидивирующие и тяжелые формы невралгий, невритов, полиневритов, радикулитов), сосудистые заболевания головного и спинного мозга, начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, кризы, преходящие нарушения мозгового кровообращения, последствия инсульта), нейроинфекции (резидуальные явления после менингитов, энцефалитов, арахноидитов, миелитов), последствия…
Расширяется медико-генетическое консультирование. В СНГ имеются медико-генетические кабинеты двух типов — общепрофильные (организуются на базе многопрофильных лечебно-профилактических учреждений) и узкопрофильные (создаются при крупных специализированных больницах или научно-исследовательских учреждениях). Помимо врачей-генетиков, в состав кабинетов входят цитогенетическая, биохимическая, иногда и иммунологическая лаборатории. Общие принципы советской медицины включают бесплатное медицинское обслуживание, систему постоянных консультаций специалистами клиник и крупных…
