Исследование сосудистых рефлексов
Симптомы нарушения:
- Если легкое и более сильное раздражение вызывает только белую полосу, то это указывает на повышенный сосудистый тонус.
Методика:
- Тупым концом иглы для шприца наносят штриховое раздражение кожи; через несколько секунд у здоровых людей появляется красная полоса, окруженная узкой белой каймой — местный красный дермографизм.
Для симпатикотонии (преобладание тонуса симпатической части вегетативной нервной системы) характерны следующие симптомы: блестящие глаза с широкими зрачками, бледная сухая кожа, наклонность к тахикардии, артериальной гипертензии, похуданию, гипертермии и запорам, повышение общего тонуса и работоспособности (особенно к вечеру), плохая переносимость жары, усиление либидо.
В крови наблюдается тенденция к лейкоцитозу, СОЭ и свертываемость несколько ускорены, вязкость повышена, холестерин снижен (нормален), сахар повышен (нормален). ЭКГ — синусовая тахикардия, увеличение зубца Р (особенно в отведениях II, III, aVF), смещение сегмента ST ниже изолинии, уплощенный или двухфазный зубец Т. Два последних признака нередко трактуются как проявление коронарной недостаточности. Для дифференцирования используют фармакологические пробы с симпатоадреномиметиками (дофамин, симпатол, эфедрин), под влиянием которых резко усиливаются адренергические реакции на ЭКГ.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Сегментарный уровень вегетативной нервной системы; симпатическая и парасимпатическая иннервация: Вегетативную нервную систему, учитывая некоторые особенности филогенеза, онтогенеза, анатомического строения, функций и химической специфики передачи возбуждения в синапсах, принято делить на симпатическую и парасимпатическую части. Обе системы находятся в состоянии подвижного равновесия, амплитуда колебаний которого определяется состоянием организма (нервно-психическое напряжение, покой, сон и т. д.). «Нервные…
Схема симпатической иннервации внутренних органов. 1 — боковой рог спинного мозга; 2 — задний рог спинного мозга; 3 — клетки межпозвоночного узла; 4 — анимальные волокна заднего корешка; 5 — спинномозговой нерв; 6 — афферентные симпатические волокна; 7 — узел пограничного симпатического ствола; 8 — превертебральный узел; 9 — узел сплетения внутреннего органа; 10 —…
Существует определенная соматическая проекция пограничных симпатических клеток, лежащих в боковых рогах спинного мозга. С уровня CVIII — ThI, осуществляется симпатическая иннервация головы, шеи и верхней части тела, с уровня ThII — ThIX — сердца, легких, пищевода, желудка, печени, с уровня ThX — LIII — нижней части туловища, почек, тазовых органов, нижних конечностей. В пограничном стволе…
Парасимпатические ядра залегают в мозговом стволе и нижних отделах спинного мозга. Добавочное парасимпатическое ядро глазодвигательного нерва (мелкоклеточное ядро Якубовича — Эдингера — Вестфаля) расположено в среднем мозге. На границе моста и продолговатого мозга находятся верхнее и нижнее слюноотделительные ядра. От этих ядер вегетативные волокна направляются через крылонебный и нижнечелюстной узлы к слезной, подчелюстной и подъязычной…
Афферентная импульсация из внутренних органов (ощущение давления, боли, распирания, гуморальные изменения) воспринимается специфическими рецепторами чувствительных клеток, расположенных в задних рогах и спинальных ганглиях или их аналогах в стволе — верхнем, нижнем, коленца и других узлах. Небольшое количество чувствительных клеток лежит и в вегетативных узлах (клетки Догеля II типа). Далее импульсы проводятся по вегетативным нервам (блуждающему,…
