Общие вопросы клинической химиотерапии

Соединения, содержащие в молекуле макроциклическое лактановое кольцо. Особое значение в настоящее время имеют антибиотики резерва. Опыт борьбы с заболеваниями, вызванными антибиотико-устойчивыми формами возбудителей, убедительно показал необходимость наличия такого рода антибиотиков, которые применяются в случаях, когда лечение обычными антибиотическими препаратами неэффективно. Эти средства следует назначать на основании детального анализа течения болезни и изучения чувствительности возбудителя. В…

Обладает бактерицидным свойством в отношении широкого круга грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в том числе кишечной палочки, протея и др.). Является антибиотиком широкого спектра действия и применяется при заболеваниях, вызванных смешанной инфекцией. На пенициллиназо-образующие стафилококки не действует, так как разрушается пенициллиназой. Препарат хорошо всасывается, особенно при внутримышечном введении, при этом создается высокая концентрация в желчи и…

К этой группе относятся ряд природных антибиотиков и многочисленных синтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты (7-АЦК). Основными особенностями этой группы являются широкий спектр антибактериальной активности, устойчивость к действию стафилококковой пенициллиназы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину стафилококков; отсутствие в большинстве случаев перекрестной аллергии к пенициллинам. Последнее чрезвычайно важно в практическом отношении, так…

Препараты этой группы используются преимущественно при лечении туберкулеза, при инфекциях нетуберкулезной этиологии применяются мало в связи с низкой эффективностью и наличием осложнений в процессе лечения. Тетрациклины В настоящее время применяются 2 природных антибиотика этой группы — тетрациклин и окситетрациклин, сходные между собой по антибактериальной активности и механизму действия. Хлортетрациклин (биомицин), как наиболее токсический препарат этой…

Синтезирован в 1960 г. в Италии, малотоксичен, в высокой степени эффективен при тех же заболеваниях, при которых применяется сульфапиридазин, а кроме этого, при малярии, лепре, токсоплазмозе и других заболеваниях. T50 равен 65 — 67 ч. Сульфален хорошо и быстро всасывается при введении внутрь, в отличие от других препаратов длительного действия относительно мало связывается с белками…

Число полученных антибиотиков достигло уже нескольких сотен, но в клинике используются лишь около 50. Применяются препараты, обладающие малой токсичностью, не инактивируемые тканями макроорганизма, быстро проникающие в очаг инфекции.Классификация антибиотиков: Пенициллины; Цефалоспорины; Стрептомицины; Тетрациклины; Левомицетины; Аминогликозиды; Макролиды; Антибиотики разных групп; Противогрибковые антибиотики. Рассмотрим некоторые наиболее важные в лечебной практике препараты основных групп антибиотиков. Препараты группы пенициллина…

Применение меченого пенициллина позволило установить ряд закономерностей связывания пенициллина не только бактериальными, но и клетками макроорганизма. Поглощение пенициллина зависит от «реакционной» способности пенициллинсвязывающего компонента клетки, содержание которого в животных клетках незначительно. Чувствительные и устойчивые к пенициллину микроорганизмы отличаются активностью этого компонента. Изучение свойств последнего показало, что пенициллин интенсивно связывается выделенными из клеток стафилококка ультрамикроскопическими частицами…

В 1958 г. F. Batchlor и соавт. удалось приостановить биосинтез пенициллина и выделить 6аминопенициллановую кислоту (6АПК), названную позже пенициллиновым ядром, послужившую основой для синтеза множества пенициллинов, обладающих новыми ценными для медицинской практики свойствами, или, как говорят, пенициллинов с заданными свойствами. F. Batchlor и соавт. преследовали следующие цели: получение пенициллинов с хорошей степенью всасывания и устойчивостью…

Этиотропная терапия не может заменить другие виды лечения, так как роль микроба при инфекционном процессе неодинакова во все периоды болезни. Лечение любого больного с инфекционным заболеванием должно быть комплексным, патогенетически обоснованным с выделением ведущего звена патогенеза в каждом периоде или фазе заболевания. Помимо этиотропного лечения, необходимо назначать дезинтоксикационные средства и воздействовать на отдельные звенья процесса….

Арсенал химиотерапевтических средств, применяемых в настоящее время в клинике инфекционных болезней, чрезвычайно разнообразен. За последние годы в лечебную практику вошло много ценных препаратов, и среди них большое значение имеют новые антибиотики, сульфаниламидные препараты пролонгированного действия и др. Однако, несмотря на очень большое количество химиотерапевтических средств, мы еще не имеем достаточного количества хорошо действующих специфических препаратов…

Сульфаниламидные препараты сыграли чрезвычайно важную роль в лечении инфекционных заболеваний. Фактически появление сульфаниламидов обусловило возникновение химиотерапии бактериальных инфекций. До этого не были известны истинные антибактериальные средства, хотя и предпринимались многочисленные попытки применения антисептических средств для лечения инфекций, вызванных бактериями. В развитии сульфаниламидотерапии можно выделить 3 периода. 1-й период (1935 — 1946 гг.) — создание сульфаниламидов…

Эти вещества плохо и медленно всасываются из желудочно-кишечного тракта, создается высокая концентрация на всем протяжении кишечного тракта, применяются для лечения дизентерии и других колитов бактериальной этиологии. Сульфаниламидные препараты короткого действия: фталазол (фталилсульфатиазол), сульфагуанидин (сульгин) и др. Дозы (внутрь): суточные — 4 — 6 г (4 — 6 раз в день), курсовые — до 20 г1.Сульфаниламиды…