Частный случай множественных цилиндром с метастазами (больной К., 51 года)
Больной К., 51 года, поступил 17/XI 1972 г. Предъявляет жалобы на периодические боли в правой половине грудной клетки. Считает себя больным с 1965 г., когда стали беспокоить боли постоянного характера в правой половине грудной клетки.
При рентгенологическом исследовании в нижней доле правого легкого обнаружена округлая тень диаметром около 1 см.
Находился под наблюдением в поликлинике. Через 3 года, когда было отмечено увеличение тени, больной направлен на стационарное обследование.
На рентгенограммах и томограммах в SVIII правого легкого определяется образование с неровными контурами диаметром около 3 см. При бронхоскопии с катетеризацией по Фриделю клеток злокачественной опухоли не получено.
Томограмма правого легкого
Томограмма правого легкого в прямой проекции больного К., 51 года.
Округлое образование в нижней доле правого легкого,
расположенное субплеврально.
Диагноз: доброкачественная периферическая опухоль нижней доли правого легкого.
Операция 27/XII 1968 г. В нижней доле субплеврально определяется опухоль округлой формы, мягкой консистенции, диаметром 3 см. Увеличенных или плотных лимфатических узлов нет.
Опухоль принята за доброкачественную. Произведена клиновидная резекция нижней доли легкого вместе с опухолью посредством прошивания легочной ткани двумя аппаратами УО-60.
Срочное гистологическое исследование: аденома цилиндроматозного типа. Объем резекции расширен не был.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков
Анализ послеоперационных осложнений показывает, что большинство из них связано с явными дефектами в методике и технике выполнения операции или ведения послеоперационного периода. По мере их совершенствования частота осложнений значительно уменьшается. Так, в течение 1965 — 1970 гг. общий процент послеоперационных осложнений равнялся 11,7, а в течение 1975 — 1979 гг. снизился до 5,3. Послеоперационные осложнения…
Непосредственные результаты операций у 95% больных нами оценены как хорошие. Больные не нуждались в дополнительном хирургическом и специальном терапевтическом лечении и через 2 — 3 мес вновь могли вернуться к привычному для них труду. В эту группу мы включили также больных с некоторыми осложнениями: поверхностным нагноением ран, гиповентиляцией, преходящим ателектазом, разрешившейся пневмонией. Эти осложнения были…
Анализ отдаленных результатов хирургического лечения больных с доброкачественными опухолями легких, по данным литературы, позволяет считать, что, как правило, больные после радикальных операций живут длительное время без рецидивов и метастазов. Противоречивые мнения имеются в основном о выживаемости больных, оперированных по поводу аденом бронхов, а также некоторых сосудистых и неврогенных опухолей [Lodi R. et al., 1974; Roenspies…
Ю. В. Бирюков (1968), А. В. Макаров (1974), С. Thomas (1956), P. Hertzog и соавт. (1973), Н. Eschapasse, J. Gaillard и соавт. (1973), D. Cooper, J. Belcher (1976), Т. Larmi и соавт. (1977), N. Okike и соавт. (1978) опубликовали данные о хороших отдаленных результатах резекции и пластики бронхов при доброкачественных опухолях. В онкологическом отношении эти…
После эндоскопического удаления опухоли бронха из 6 выписанных больных живут 4 (2 больных умерли от прогрессирования опухоли и возникших осложнений через 1,5 и 3 года). Из этих 4 больных один после удаления фибромы левого главного бронха чувствует себя хорошо более 15 лет, у 2 больных после удаления гамартом правого главного бронха не определяется рецидивов в…
