18 февраля 2011

Частный случай множественных цилиндром с метастазами (больной К., 51 года)

Больной К., 51 года, поступил 17/XI 1972 г. Предъявляет жалобы на периодические боли в правой половине грудной клетки. Считает себя больным с 1965 г., когда стали беспокоить боли постоянного характера в правой половине грудной клетки.

При рентгенологическом исследовании в нижней доле правого легкого обнаружена округлая тень диаметром около 1 см.

Находился под наблюдением в поликлинике. Через 3 года, когда было отмечено увеличение тени, больной направлен на стационарное обследование.

На рентгенограммах и томограммах в SVIII правого легкого определяется образование с неровными контурами диаметром около 3 см. При бронхоскопии с катетеризацией по Фриделю клеток злокачественной опухоли не получено.


Томограмма правого легкого

Томограмма правого легкого

Томограмма правого легкого в прямой проекции больного К., 51 года.
Округлое образование в нижней доле правого легкого,
расположенное субплеврально.


Диагноз: доброкачественная периферическая опухоль нижней доли правого легкого.

Операция 27/XII 1968 г. В нижней доле субплеврально определяется опухоль округлой формы, мягкой консистенции, диаметром 3 см. Увеличенных или плотных лимфатических узлов нет.

Опухоль принята за доброкачественную. Произведена клиновидная резекция нижней доли легкого вместе с опухолью посредством прошивания легочной ткани двумя аппаратами УО-60.

Срочное гистологическое исследование:
аденома цилиндроматозного типа. Объем резекции расширен не был.

«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков

Читайте далее:



Ю. В. Бирюков (1968), А. В. Макаров (1974), С. Thomas (1956), P. Hertzog и соавт. (1973), Н. Eschapasse, J. Gaillard и соавт. (1973), D. Cooper, J. Belcher (1976), Т. Larmi и соавт. (1977), N. Okike и соавт. (1978) опубликовали данные о хороших отдаленных результатах резекции и пластики бронхов при доброкачественных опухолях. В онкологическом отношении эти…

После эндоскопического удаления опухоли бронха из 6 выписанных больных живут 4 (2 больных умерли от прогрессирования опухоли и возникших осложнений через 1,5 и 3 года). Из этих 4 больных один после удаления фибромы левого главного бронха чувствует себя хорошо более 15 лет, у 2 больных после удаления гамартом правого главного бронха не определяется рецидивов в…

Больная Г., 28 лет, поступила 12/IX 1975 г. Предъявляет жалобы на частые кровохарканья. В мае 1971 г. перенесла правостороннюю пневмонию и впервые отметила кровохарканье. Была обследована в противотуберкулезном диспансере, где при рентгенологическом исследовании в верхней доле правого легкого обнаружено затемнение и расценено как инфильтративный туберкулез. При бронхоскопии патологии не отмечено. В течение 6 мес в…

Частный случай удаления аденомы карциноидного типа (операция больной Г., 28 лет)

Операция 22/Х 1975 г. Задняя торакотомия справа по ложу резецированного V ребра. Оставшаяся часть верхней доли не вентилируется. Вскрыта в косом направлении мембранозная часть верхнедолевого бронха, аденома вывихнута. Ее основание исходит из области деления верхнедолевого бронха на сегментарные бронхи и имеет размеры 0,6 X см. Произведена типичная верхняя лобэктомия. Бронхограмма в прямой проекции больной Г.,…

Частный слкчай удаления аденомы (больной Ф., 47 лет)

Больной Ф., 47 лет, поступил 15/XI 1978 г. Предъявляет жалобы на периодическое кровохарканье. В 1973 г. по поводу аденомы карциноидного типа в другом лечебном учреждении удалена нижняя доля правого легкого. Чувствовал себя хорошо, работал. В сентябре 1978 г. вновь появилось кровохарканье. При рентгенологическом исследовании правое легкое уменьшено в объеме. Средняя доля эмфизематозна. На бронхограммах по…