14 июля 2009

Нежелательные аффекты при применении кардиальных препаратов (1)

Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов
Блокаторы бета-адренорецепторов
Пропранолол, алпренолол, окспренолол и другие неселегтивные бета-блокаторы Пролонгация гипогликемического состояния, маскировка симптомов гипогликемии Не применять при лабильном ИЗСД, при диабете обоих типов со склонностью к гипогликемии, при больших физических нагрузках, голодании. В этих случаях предпочтительно применение бета2 селективных блокаторов
Гипергликемия Контроль за уровнем гли­кемии и глюкозурии, при необходимости коррекция гипогликемизирующеи терапии
Гиперлипидемия  Ограниченное примене­ние при нарушениях липидного обмена
Пропранолол,
алпренолол, окспренолол и другие неселективные
и кардиоселективные бета-блокаторы
Перемежающаяся хромота, гангрена конечностей, синдром Рейно Ограниченное примене­ние при ангиопатиях конечностей
Снижение клубочковой фильтрации Не применять при почечной недостаточности, при нефропатии применять под контролем за клубочковой
Антиадренергические средства преимущественно центрального действия
Клонидин Усиление инсулиновой гипогликемии, маскировка симптомов гипогликемии Осторожное применение при диабете со склонностью к гипогликемии
Гипергликемия Контроль за уровнем гликемии и глюкозурии, при необходимости коррекция гипогликемизирующеитерапии
Постуральная гипотензия Осторожное применение при автономной неиропатии
Постганглионарные адреноблокаторы
Гуанетидин Усиление инсулиновой гипогликемии Осторожное применение при диабете со склонностью к гипогликемии
Постуральная гипотензия Не применять при автономной неиропатии
Альфа-адреноблокаторы
Празозин Постуральная гипотензия Осторожное применение при автономной неиропатии

«Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий

Читайте далее:



Препарат инсулина Аналоги Гипоглихеммзирующее действие, ч начало максимум продолжительность Препараты короткого действия Инсулин для инъекций (простой инсулин) Actrapid, Дания 15-30 мин 2-3 6-8 Суинсулин 15-20 мин 2 6-7 Моносуинсулин 15-20 мин 2 6-7 Препараты средней продолжительности действия Суспензия цинк-инсулина аморфного, ИЦСА Insulinum-senulente (Дания) 1-1 № 4-6 12-14 Суспензия инсулина-семилонг 1-1 № 4-6 12-14 Инсулин Б…

Признаки Кетоацидоэ Гиперосмолярность Лактацидоз Гликемия 14—30 ммоль/л (250—550 мг%) 33—100 ммоль/л (600—2000 мг%) Умеренно повышена или нормальная Кетонемия Выражена Отсутствует Иногда умеренно выражена Осмолярность плазмы крови Небольшое увеличение (320 мосм/л) 330—500 мосм/л Нормальная рН артериальной крови Снижается Не изменяется Снижается Концентрация ионов НСОТ в плазме Снижается Не изменяется Снижается Гемоконцентрация Различной выраженности, чаще умеренная Резко…

Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов Салуретики Гидрохлортиазид, циклометиазид и другиетиазидные салуретики Гипергликемия, кетоацидоз, гипокалиемия, гиперосмолярная некетоацидотическая кома, гиперлипидемия, снижение клубочковой фильтрации, постуральная гипотензия Не применять при сахарном диабете Фуросемид, этакриноваякислота Гипергликемия Контроль за уровнем гли­кемии и глюкозурии, при необходимости коррекция ги­погликемизирующеи терапии Гиперосмолярная некетоацидемическая кома То же, избегать форсированного диуреза Постуральная гипотензия…

Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов Антиаритмические препараты Хинидин Постуральная гипотензия Осторожное применение при автономной неиропатии Амиодарон, дизопирамид Гипогликемия Контроль за уровнем гликемии и глюкозурии При необходимости снижение дозы гипогликемизирующих препаратов Сердечные гликозиды Строфантин дигоксин, дигитоксин, целанид и др Дигиталисная интоксикация Осторожное применение при нарушении функции почек, контроль и при необходимости коррекция уровня…

Страна Возрастобследованных,годы Методы исследования Распространенность на 1000 населения Япония 7 — 15 Школьная регистрация 0,07 КНР 10 — 19 Опрос 0,09 Куба 0 — 15 Национальный регистр 0,14 Франция 0 — 19 Государственный регистр 0,3 США 0 — 17 Патентная информация 1.3 Швеция 0 — 14 Госпитальный регистр 1,3 США 5 — 17 Школьная регистрация…