Фарманотерапевтичесная характеристика наиболее употребимых сульфаниламидных препаратов с началом действия через 1/2—1 ч
Признаки | Кетоацидоэ | Гиперосмолярность | Лактацидоз |
Гликемия | 14—30 ммоль/л (250—550 мг%) | 33—100 ммоль/л (600—2000 мг%) | Умеренно повышена или нормальная |
Кетонемия | Выражена | Отсутствует | Иногда умеренно выражена |
Осмолярность плазмы крови | Небольшое увеличение (320 мосм/л) | 330—500 мосм/л | Нормальная |
рН артериальной крови | Снижается | Не изменяется | Снижается |
Концентрация ионов НСОТ в плазме | Снижается | Не изменяется | Снижается |
Гемоконцентрация | Различной выраженности, чаще умеренная | Резко выражена | Обычно отсутствует |
Недостаток анионов | Отсутствует | Отсутствует | Более 20 ммоль/л |
Лактатемия | Нормальная или немного выше нормы | Нормальная | Резко повышена |
«Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий
Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов Салуретики Гидрохлортиазид, циклометиазид и другиетиазидные салуретики Гипергликемия, кетоацидоз, гипокалиемия, гиперосмолярная некетоацидотическая кома, гиперлипидемия, снижение клубочковой фильтрации, постуральная гипотензия Не применять при сахарном диабете Фуросемид, этакриноваякислота Гипергликемия Контроль за уровнем гликемии и глюкозурии, при необходимости коррекция гипогликемизирующеи терапии Гиперосмолярная некетоацидемическая кома То же, избегать форсированного диуреза Постуральная гипотензия…
Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов Антиаритмические препараты Хинидин Постуральная гипотензия Осторожное применение при автономной неиропатии Амиодарон, дизопирамид Гипогликемия Контроль за уровнем гликемии и глюкозурии При необходимости снижение дозы гипогликемизирующих препаратов Сердечные гликозиды Строфантин дигоксин, дигитоксин, целанид и др Дигиталисная интоксикация Осторожное применение при нарушении функции почек, контроль и при необходимости коррекция уровня…
Страна Возрастобследованных,годы Методы исследования Распространенность на 1000 населения Япония 7 — 15 Школьная регистрация 0,07 КНР 10 — 19 Опрос 0,09 Куба 0 — 15 Национальный регистр 0,14 Франция 0 — 19 Государственный регистр 0,3 США 0 — 17 Патентная информация 1.3 Швеция 0 — 14 Госпитальный регистр 1,3 США 5 — 17 Школьная регистрация…
Страна Этническая группа Возраст, годы Диалюстичесжие критерия, мг%, через 2 ч после нагрузки глюкозой Австралия Европейцы >20 150 (50 г) Аборигены Сингапур Китайцы >15 160 (50 г) Малайцы Индусы США Индейцы пима >15 160 (75 г) Новая Зеландия Европейцы >20 150 (100 г) Полинезийцы Малайзия Мялайцы >30 180(1г/кг) Индусы, Китайцы Аляска Индейцы атабаска >20 160…
Группа Риск по диабету Мужчина — монозиготныи близнец больного ИНСД ИЗСД-0 ИНСД — около 100% Женщина — монозиготныи близнец больного ИЗСД ИЗСД — 30-50% ИНСД-0 Потомство супружеской пары с ИНСД ИЗСД — 1-2% ИНСД — 30% Нарушенная толерантность — 56% Потомство супружеской пары, один из родителей болен ИЗСД, а другой — ИНСД ИЗСД — 8-10%…