Нежелательные аффекты при применении кардиальных препаратов (3)
Препарат | Возможные нежелательные эффекты | Пути предотвращения нежелательных эффектов | |
Антиаритмические препараты | |||
Хинидин | Постуральная гипотензия | Осторожное применение при автономной неиропатии | |
Амиодарон, дизопирамид | Гипогликемия | Контроль за уровнем гликемии и глюкозурии При необходимости снижение дозы гипогликемизирующих препаратов | |
Сердечные гликозиды | |||
Строфантин дигоксин, дигитоксин, целанид и др | Дигиталисная интоксикация | Осторожное применение при нарушении функции почек, контроль и при необходимости коррекция уровня калия, компенсация углеводного обмена | |
Гиполипидемические препараты | |||
Никотиновая кислота | Гипергликемия | Контроль за уровнем гликемии и глюкоэурии, при необходимости коррекция гипогликемизирующеи терапии | |
Ухудшение функций печени | Профилактический прием метионина, контроль за функциональными печеночными пробами |
«Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий
Препарат инсулина Аналоги Гипоглихеммзирующее действие, ч начало максимум продолжительность Препараты короткого действия Инсулин для инъекций (простой инсулин) Actrapid, Дания 15-30 мин 2-3 6-8 Суинсулин 15-20 мин 2 6-7 Моносуинсулин 15-20 мин 2 6-7 Препараты средней продолжительности действия Суспензия цинк-инсулина аморфного, ИЦСА Insulinum-senulente (Дания) 1-1 № 4-6 12-14 Суспензия инсулина-семилонг 1-1 № 4-6 12-14 Инсулин Б…
Признаки Кетоацидоэ Гиперосмолярность Лактацидоз Гликемия 14—30 ммоль/л (250—550 мг%) 33—100 ммоль/л (600—2000 мг%) Умеренно повышена или нормальная Кетонемия Выражена Отсутствует Иногда умеренно выражена Осмолярность плазмы крови Небольшое увеличение (320 мосм/л) 330—500 мосм/л Нормальная рН артериальной крови Снижается Не изменяется Снижается Концентрация ионов НСОТ в плазме Снижается Не изменяется Снижается Гемоконцентрация Различной выраженности, чаще умеренная Резко…
Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов Блокаторы бета-адренорецепторов Пропранолол, алпренолол, окспренолол и другие неселегтивные бета-блокаторы Пролонгация гипогликемического состояния, маскировка симптомов гипогликемии Не применять при лабильном ИЗСД, при диабете обоих типов со склонностью к гипогликемии, при больших физических нагрузках, голодании. В этих случаях предпочтительно применение бета2 селективных блокаторов Гипергликемия Контроль за уровнем гликемии и…
Препарат Возможные нежелательные эффекты Пути предотвращения нежелательных эффектов Салуретики Гидрохлортиазид, циклометиазид и другиетиазидные салуретики Гипергликемия, кетоацидоз, гипокалиемия, гиперосмолярная некетоацидотическая кома, гиперлипидемия, снижение клубочковой фильтрации, постуральная гипотензия Не применять при сахарном диабете Фуросемид, этакриноваякислота Гипергликемия Контроль за уровнем гликемии и глюкозурии, при необходимости коррекция гипогликемизирующеи терапии Гиперосмолярная некетоацидемическая кома То же, избегать форсированного диуреза Постуральная гипотензия…
Страна Возрастобследованных,годы Методы исследования Распространенность на 1000 населения Япония 7 — 15 Школьная регистрация 0,07 КНР 10 — 19 Опрос 0,09 Куба 0 — 15 Национальный регистр 0,14 Франция 0 — 19 Государственный регистр 0,3 США 0 — 17 Патентная информация 1.3 Швеция 0 — 14 Госпитальный регистр 1,3 США 5 — 17 Школьная регистрация…