Особенности ИЗСД и ИНСД
| Клинические и лабораторные данные | ИЗСД | ИНСД |
| Частота | 10 — 20% больных диабетом | 80 — 90% больных диабетом |
| Начало | Быстрое | Постепенное |
| Возраст начала | Обычно до 25 лет | Обычно после 35 лет |
| Симптоматика | Выраженная | Часто отсутствует |
| Инсулинзависимость | Есть | Нет |
| Поражение бета-клеток | Есть | Нет |
| Ожирение | Отсутствует | Более чем у 60% больных |
| Инсулинрезистентность | Отсутствует | Выражена |
| Наследственность | Проявляется не всегда | Обычно имеется |
| Ассоциация с HLA-гаплотипами | Постоянно | Отсутствует |
| Конкордантность у близнецов | 50% | 95% |
| Антитела к островкам поджелудочной железы | Есть | Нет |
| Состояние инсулиновых рецепторов | Нормальное | Число рецепторов уменьшено или нарушена их функция |
| Содержаниие инсулина в плазме | Уменьшено до полного отсутствия | Повышено или нормальное |
| Склонность к кетоацидозу | Есть | Нет |
| Реакция на инсулин | Имеется | Инсулинрезистентность |
| Реакция на сахароснижающие пероральные препараты | Отсутствует или слабая | Положительная |
«Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий
Страна Возрастобследованных,годы Методы исследования Распространенность на 1000 населения Япония 7 — 15 Школьная регистрация 0,07 КНР 10 — 19 Опрос 0,09 Куба 0 — 15 Национальный регистр 0,14 Франция 0 — 19 Государственный регистр 0,3 США 0 — 17 Патентная информация 1.3 Швеция 0 — 14 Госпитальный регистр 1,3 США 5 — 17 Школьная регистрация…
Страна Этническая группа Возраст, годы Диалюстичесжие критерия, мг%, через 2 ч после нагрузки глюкозой Австралия Европейцы >20 150 (50 г) Аборигены Сингапур Китайцы >15 160 (50 г) Малайцы Индусы США Индейцы пима >15 160 (75 г) Новая Зеландия Европейцы >20 150 (100 г) Полинезийцы Малайзия Мялайцы >30 180(1г/кг) Индусы, Китайцы Аляска Индейцы атабаска >20 160…
Группа Риск по диабету Мужчина — монозиготныи близнец больного ИНСД ИЗСД-0 ИНСД — около 100% Женщина — монозиготныи близнец больного ИЗСД ИЗСД — 30-50% ИНСД-0 Потомство супружеской пары с ИНСД ИЗСД — 1-2% ИНСД — 30% Нарушенная толерантность — 56% Потомство супружеской пары, один из родителей болен ИЗСД, а другой — ИНСД ИЗСД — 8-10%…
Симптомы Больные,% Общая слабость 94 Полидипсия 88 Полиурия 85 Похудание 72 Функциональные нарушения нервной системы 48 Никтурия 30 Боль в области сердца 32 Потеря аппетита 28 Полифагия 22 Зуд 19 Боль в конечностях 10 Прибавка массы тела (больные с ожирением) 10 Фурункулез 6 Нарушение рефракции 0,5 «Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий
Клинические признаки ИЗСД ИНСД Распространенность в популяции больных диабетом 10-20% 80-90% Возраст к началу заболевания Чаще до 25 лет Обычно старше 35 лет Начало болезни Острое Медленное, постепенное Масса тела Понижена или нормальна Повышена, у 80%, больных избыточная Клиническая симптоматика Отчетливо выражена Стертая, иногда бессимптомная картина Течение Лабильное Стабильное Склонность к кетоацидозу Выраженная Обычно отсутствует…
