Сравнительная клиническая характеристика ИЗСД и ИНСД
| Клинические признаки | ИЗСД | ИНСД |
| Распространенность в популяции больных диабетом | 10-20% | 80-90% |
| Возраст к началу заболевания | Чаще до 25 лет | Обычно старше 35 лет |
| Начало болезни | Острое | Медленное, постепенное |
| Масса тела | Понижена или нормальна | Повышена, у 80%, больных избыточная |
| Клиническая симптоматика | Отчетливо выражена | Стертая, иногда бессимптомная картина |
| Течение | Лабильное | Стабильное |
| Склонность к кетоацидозу | Выраженная | Обычно отсутствует |
| Сосудистые осложнения | Преобладает поражение мелких сосудов | Преобладает поражение крупных артерии |
| Чувствительность к препаратам инсулина | Высокая | Низкая |
| Чувствительность к препаратам сульфонилмочевины | Отсутствует | Высокая |
| Содержание инсулина в крови | Понижено или не определяется | Нормальное, слегка пониженное или повышенное |
| Содержание С-пептида в крови | Понижено или не определяется | Нормальное или повышенное |
«Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий
Страна Этническая группа Возраст, годы Диалюстичесжие критерия, мг%, через 2 ч после нагрузки глюкозой Австралия Европейцы >20 150 (50 г) Аборигены Сингапур Китайцы >15 160 (50 г) Малайцы Индусы США Индейцы пима >15 160 (75 г) Новая Зеландия Европейцы >20 150 (100 г) Полинезийцы Малайзия Мялайцы >30 180(1г/кг) Индусы, Китайцы Аляска Индейцы атабаска >20 160…
Группа Риск по диабету Мужчина — монозиготныи близнец больного ИНСД ИЗСД-0 ИНСД — около 100% Женщина — монозиготныи близнец больного ИЗСД ИЗСД — 30-50% ИНСД-0 Потомство супружеской пары с ИНСД ИЗСД — 1-2% ИНСД — 30% Нарушенная толерантность — 56% Потомство супружеской пары, один из родителей болен ИЗСД, а другой — ИНСД ИЗСД — 8-10%…
Симптомы Больные,% Общая слабость 94 Полидипсия 88 Полиурия 85 Похудание 72 Функциональные нарушения нервной системы 48 Никтурия 30 Боль в области сердца 32 Потеря аппетита 28 Полифагия 22 Зуд 19 Боль в конечностях 10 Прибавка массы тела (больные с ожирением) 10 Фурункулез 6 Нарушение рефракции 0,5 «Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий
Клинические и лабораторные данные ИЗСД ИНСД Частота 10 — 20% больных диабетом 80 — 90% больных диабетом Начало Быстрое Постепенное Возраст начала Обычно до 25 лет Обычно после 35 лет Симптоматика Выраженная Часто отсутствует Инсулинзависимость Есть Нет Поражение бета-клеток Есть Нет Ожирение Отсутствует Более чем у 60% больных Инсулинрезистентность Отсутствует Выражена Наследственность Проявляется не всегда…
Показатели пероральной пробы с нагрузкой глюкозой Содержание глюкозы в крови (ферментный метод) Сахарный диабет цельная венозная кровь цельная капиллярная кровь плазма венознойкрови натощак >7 ммоль/л >7 ммоль/л ^ 8 ммоль/л и/или через 2 ч (01.2 г/л) (01,2 г/л) (0 1,4 г/л) после нагрузки > 10 ммоль/л > 11 ммоль/л > 11 ммоль/л глюкозой (01,8 г/л)…
