22 июня 2009

Схема возможных путей перемещения крови в случае закупорки одной из основных артерий мозга

Расширение капилляров коры и белого вещества наблюдается тотчас же после закрытия артерии. Капилляры смежной зоны Схема возможных путей перемещения крови в случае закупорки одной из основных артерий мозгакровоснабжения сохраняют свой более широкий просвет по сравнению с диаметром их в области распределения ветвей соседних мозговых артерий и при последующем отеке, а затем и при постепенно развивающейся атрофии мозгового вещества.

Следовательно, интрацеребральная капиллярная сеть зоны, пограничной между средней и передней мозговой артерией, служит не только для выравнивания давления крови в бассейне закрытого сосуда в момент его выключения, но и для последующего компенсаторного кровоснабжения области закрытой артерии.

Однако, несмотря на существование анатомических путей, для перемещения крови из областей с ненарушенным кровоснабжением в область закрытой артерии коллатеральное кровоснабжение не в состоянии обеспечить нормальную жизнедеятельность всей нервной ткани в бассейне выключенного сосуда.

Мы уже видели, что закрытие мозговой артерии сопровождается резким падением давления и сужением сосудов в области распределения ветвей данной артерии. Но уже через несколько минут сосуды отчетливо расширяются и заполняются кровью. Это обстоятельство указывает на переключение области закрытого сосуда на кровоснабжение по коллатеральным сосудам в мягкой мозговой оболочке, коре и белом веществе внутри мозга.

«Циркуляция крови в мозгу», Б.Н.Клоссовский



Кислородное голодание и постепенное затихание процессов жизнедеятельности в области закрытого сосуда отражаются и на состоянии астроцитов коры и белого вещества. Капиллярная сеть в зоне выключенной мозговой артерии оказывается сформированной из капилляров с просветом, значительно меньшим по сравнению с нормой. Значительное количество капилляров полностью закрывается. Благодаря постепенной атрофии, мозг несколько уменьшается в размерах. Борозды, особенно в…

Перевязка шейных артерий и падение давления в виллизиевом кругу вызывают рефлекторное повышение общего кровяного давления. Повышение последнего служит для образования коллатерального кровообращения и ведет к расширению уже имеющихся коллатеральных сосудов на шее. Степень анатомического развития коллатералей, наряду с величиной общего кровяного давления, определяет размер компенсационного кровоснабжения мозга после выключения шейных артерий. Опытами Е. Н. Космарской…

Детальное изучение артериальной сети мягкой мозговой оболочки показало, что уже само анатомическое строение ее является препятствием для полного переключения участка нервной ткани на кровоснабжение по коллатералям. Речь при этом безусловно идет о переключении, способном создать нормальные условия жизнедеятельности нервной ткани в районе бассейна закрытого сосуда. Как мы видели, несмотря на отсутствие некротического расплавления, ткань мозга…

Сравнительное изучение строения артериальной сети собаки и челозека показывает, что у человека количество анастомозов между ветвями одной и той же артерии на территории основного размещения каждой мозговой артерии значительно меньше, чем у собаки. Иначе говоря, артериальная сеть мягкой мозговой оболочки человека значительно более диференцирована по сравнению с сетью собаки. Следовательно, в артериальной сети мягкой мозговой…

Расширение капиллярной сети серого вещества

  Расширение капиллярной сети серого вещества в смежной зоне кровоснабжения через 2 часа после закрытия левой средней мозговой артерии. а — капиллярная сеть в бассейне средней мозговой артерии нормальной собаки; б—капиллярная сеть смежной зоны кровоснабжения правого полушария. Импрегнация по методу Б. Н. Клосовского.    Расширение капиллярной сети серого вещества в смежной зоне кровоснабжения через 2…