Современные представления о системе гемостаза

Естественные антикоагулянты можно разделить на первичные и вторичные. Первичные находятся в плазме и форменных элементах крови. Вторичные антикоагулянты появляются в процессе свертывания крови и фибринолиза благодаря протеолитическому действию фермента на субстрат (3. С. Баркаган, К. М. Бишевский, 1978). Основные естественные антикоагулянты представлены в таблице ниже. Естественные антикоагулянты (по 3. С. Баркагану и К. М. Бишевскому,…

Наиболее мощный естественный антикоагулянт — антитромбин III. Он обладает полимодальным действием: блокирует тромбин (фактор IIа) и образование протромбиназы по внешнему и внутреннему механизмам, ибо является ингибитором факторов XIIa, XIa, Ха, Vila и калликреина. Антитромбин III связывает фактор XII и плазмин. Важную роль в сохранении жидкого состояния крови играет гепарин. Это соединение в отсутствии антитромбина III,…

Недавно открыт новый антитромбин (ВМ), который по своим свойствам отличается от антитромбина III и других известных антикоагулянтов. На его долю приходится около 21% от общей антикоагулянтной активности (Zill S. et al., 1983). Антикоагулянтную функцию несут рецепторы к факторам IIа и Ха, покинувшие клетки (так называемые плавающие рецепторы). Последние предохраняют клеточные структуры от действия чрезмерных раздражителей,…

Основным быстродействующим ингибитором плазмина является α2-антиплазмин. Это соединение кроме плазмина способно ингибировать действие трипсина, хемотрипсина, калликреина, фактора Ха, урокиназы и тканевого активатора плазминогена (Wiman, 1981). Таким образом, α2-антиплазмин может вмешиваться как на ранних, так и на поздних стадиях активации фибринолиза. Плазминоген и плазмин содержат лизинсвязывающие участки. Они определяют их взаимодействие с фибрином и α2-антиплазмином. В…