Кровоснабжение уха, верхних дыхательных и пищепроводных путей - Медкурсор

Кровоснабжение уха, верхних дыхательных и пищепроводных путей

Магистральные артериальные и венозные сосуды шеи и их разветвления

Ухо, верхние дыхательные и пищепроводные пути, а также окружающие их ткани и анатомические образования, из которых возможно кровотечение и в которых не исключено развитие осложнений, вызванных какими-либо заболеваниями или хирургическими вмешательствами на ЛОРорганах, получают артериальную кровь из бассейна сонных и вертебральных артерий. Кроме этого начальные отделы пищевода и трахеи получают кровь из ветвей щитошейного ствола и нижней щитовидной артерии.

Сонная артерия входит в состав сосудисто-нервного пучка шеи, в котором проходят также внутренняя яремная вена и блуждающий нерв. Сонная артерия по отношению к ним располагается медиально. Снизу она представлена единым стволом, который обычно на уровне верхнего края щитовидного хряща раздваивается на внутреннюю и наружную сонные артерии. Внутренняя сонная артерия питает анатомические образования черепа. Из бассейна этой артерии кровь получают глазное яблоко и ткани глазницы, а также верхние отделы носа. У бифуркации внутренняя сонная артерия располагается снаружи и глубже, наружная — кнутри и кпереди (смотрите рисунок ниже).


Артериальная система головы и шеи

Артериальная система головы и шеи

1 — поверхностная височная артерия; 2 — затылочная артерия; 3 — челюстная артерия; 4 — внутренняя сонная артерия; 5 — лицевая артерия; 6 — верхняя щитовидная артерия; 7 — щито-шейный ствол; 8 — общая сонная артерия; 9 — нижняя щитовидная артерия; 10 — левая подключичная артерия; 11 — дуга аорты; 12 — плече-головной ствол; 13 — наружная ветвь верхней гортанной артерии; 14 — внутренняя ветвь верхней гортанной артерии; 15 — язычная артерия; 16 — подбородочные; нижне- и верхнегубные артерии; 17 — угловая артерия; 18 — наружная сонная артерия; 19 — анастомозы с глазничными артериями.


Внутренняя сонная артерия не разветвляется до входа в полость черепа, наружная — начинает ветвиться тут же у бифуркации и последовательно пересекается с подъязычным нервом, шилоподъязычной мышцей и задним брюшком двубрюшной мышцы. В сонном треугольнике она расположена рядом с внутренней сонной артерией, выше их разделяют шилоглоточная и шилоязычная мышцы.

В сонном треугольнике от наружной сонной артерии последовательно отходят верхняя щитовидная, язычная, лицевая и восходящая глоточная артерии.

Верхняя щитовидная артерия ответвлена на уровне бифуркации. Эта артерия идет вниз к верхнему полюсу щитовидной железы. По ее ходу от нее выходит верхняя гортанная артерия, которая имеет наружную и внутреннюю ветви.


«Кровотечения и тромбозы при оториноларингологических заболеваниях»,
Г.А.Фейгин, Б.И.Кузник

Главным артериальным стволом глотки является восходящая артерия глотки. Область небных миндалин снабжается кровью от восходящей небной артерии, а нижний отдел глотки — от верхней щитовидной артерии. Артериальные веточки к небным миндалинам идут главным образом из восходящей небной и восходящей глоточной артерий. Вены глотки отводят кровь из венозного сплетения глотки, располагающегося преимущественно на наружной поверхности задней…

Лобная пазуха получает кровь из задней носовой артерии и ветвей глазничной артерии. Основная пазуха кровоснабжается ветвями задней носовой артерии, крылонебной, артерией видиева канала и веточками артерий твердой мозговой оболочки. Решетчатый лабиринт питается кровью из сосудов слизистой оболочки носовых раковин, решетчатых артерий и веточек артериальной сети, окружающей слезный мешок. Вены, собирающиеся из капилляров слизистой оболочки, образуют…

В самом переднем отделе дна полости носа у перегородки имеется носонебный канал.Через него проходят носонебная артерия и вена. Таким образом артерии и вены носовой полости анастомозируют с большой небной артерией и сопровождающей ее веной. На эту анатомическую особенность мы обращаем внимание, поскольку преждевременное удаление нижнего отдела носовой перегородки во время выполнения ее подслизистой резекции может…

Крыловидно-небная вена собирает кровь из полости носа и носоглотки и вливается в венозное сплетение крылонебной ямки. Сюда же притекает кровь из ветви глазничной вены. Через крылонебную ямку проходит самый короткий путь флебитических процессов между орбитой, носом, височной ямкой и околоушной областью. Особенно важны венозные анастомозы с кавернозным синусом. В него вливаются нижняя глазничная вена непосредственно…

Кровоснабжение носа и его придаточных пазух

Носовая полость кровоснабжается ветвями внутренней и наружной сонных артерий. От внутренней сонной артерии отходит глазничная артерия. Эта артерия попадает в орбиту и отдает передние и задние решетчатые артерии. Обе решетчатые артерии выходят из орбиты в сопровождении одноименных нервов через соответствующие отверстия в медиальной стенке орбиты. Дальше артерии проходят в переднюю черепную ямку, а оттуда через…

Доставка крови во все слои лабиринтной капсулы

Наряду с васкуляризацией отдельных образований среднего уха, барабанная, шилососцевидная и глубокая ушная артерии осуществляют доставку крови во все слои лабиринтной капсулы. Следует заметить, что указанная артериальная система соприкасается, но не анастомозирует с сосудистой системой образований, заключенных в костном лабиринте. Это анатомическое представление позволяет прийти к чрезвычайно важному практическому выводу: перепончатые образования, заключенные в них периферические…

В капиллярах спиральной пластинки и спиральной связи имеются мышечные элементы. В капиллярах сосудистой полоски их нет. Последние представлены только эндотелиальным слоем. Во внутреннем ухе имеются многочисленные нервные элементы, отличные от кохлеарного нерва. В модиолусе они связаны с улитковой артерией и ее ветками. В капиллярах спиральной связки спиральной пластинки они уже не определяются. Отток венозной крови…

Язычная артерия появляется на уровне подъязычной кости, проходит в медиальном направлении чуть выше и направляется к корню языка. Она прикрыта передним брюшком двубрюшной мышцы, шилоподъязычной, подъязычно-язычной и подбородочно-подъязычной мышцами. С внутренней стороны она прилежит к среднему сжимателю глотки, подбородочно-язычной и продольной нижней мышцам языка. От нее отходит подъязычная ветвь. Лицевая артерия отходит от наружной сонной…

В кровоснабжении полости принимают участие сонно-барабанные ветви внутренней сонной артерии, нижняя барабанная и шилососцевидная артерии, каменистые ветви средней мозговой артерии, артерия ямки под полукружным каналом, верхняя и передняя барабанные артерии, глубокая ушная артерия и артерии, идущие вдоль слуховой трубы от ее глоточного устья. Все перечисленные артерии анастомозируют между собой на уровне стволов и сплетений в…

Артерия ямки полукружного канала проходит в указанной ямке, выполненной фиброзной тканью и сосудами. Чаще она отходит от внутренней слуховой артерии, но иногда — от передней нижней мозжечковой артерии. Конечные ветви этой артерии проходят к переднемедиальной стенке антрума и попутно анастомозируют с веточками твердой мозговой оболочки средней оболочечной артерии. Веточки от артерии идут к верхушке пирамиды…

Челюстная артерия имеет около 15 ветвей. Их делят на три группы. К первой группе относятся ветви, отходящие от крыловидной части артерии. К ним относятся постоянные глубокая ушная и барабанная артерии, средняя артерия твердой мозговой оболочки и нижняя луночковая артерия. Первая из названных артерий представлена маленькой веточкой, из которой получают артериальную кровь наружный слуховой проход, барабанная…

Позвоночную артерию принято делить на шейную — от начала до отверстия поперечного отростка атланта, подзатылочную — до атлантно-затылочной мембраны и на внутричерепную части. После проникновения в череп позвоночная артерия сначала идет на основании мозга сбоку от продолговатого мозга, а затем кпереди от него. На скате, чаще соответственно границе, расположенной между продолговатым мозгом и варолиевым мостом,…