12 июня 2022

От чего зависит рост определенного варианта рака

По мнению исследователей, полученные данные указывают на острую необходимость более раннего эндоскопического скрининга.

Возникновение рака пищевода

Рак пищевода — это тип рака, который развивается в пищеводе, который представляет собой длинную полую трубку, соединяющую горло с желудком. Ваш пищевод помогает транспортировать пищу, которую вы едите, в желудок, где она будет перевариваться. Рак пищевода обычно начинается в клетках, выстилающих внутреннюю часть пищевода. Однако это может произойти в любой точке пищевода.

Иллюстрация раковых клеток

Новое исследование показало, что заболеваемость раком пищевода у взрослых в возрасте от 45 до 64 лет почти удвоилась.

Рак пищевода является шестой по значимости причиной смертности от рака во всем мире. Скорость заболевания варьируется в зависимости от того, где вы живете. Употребление табака и алкоголя, а также определенные диетические привычки и ожирение могут быть связаны с повышенным риском развития рака пищевода.

Согласно исследованию базы данных около пяти миллионов пациентов, которое будет представлено на Неделе заболеваний пищеварительной системы 2022 года, у взрослых в возрасте от 45 до 64 лет распространенность рака пищевода почти удвоилась, а предраковое заболевание пищевода Барретта увеличилось на 50% в период с 2012 по 2019 год.

«Этот сильный рост заболеваемости должен беспокоить врачей, и мы должны рассмотреть возможность скрининга большего количества пациентов среднего возраста на рак пищевода, если они подвержены более высокому риску», — сказал Башар Дж. Кумсея, доктор медицины, магистр здравоохранения, FASGE, ведущий автор исследования. исследования и адъюнкт-профессор медицины и руководитель эндоскопии в Университете Флориды, Гейнсвилл. «Всякий раз, когда мы видим рост распространенности любого типа рака, мы должны задаться вопросом, связано ли это просто с улучшением скрининга или это действительно увеличение распространенности заболевания. В нашем исследовании это произошло из-за последнего».

Частота эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)

Исследователи изучили частоту эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) в течение этого периода времени и не обнаружили признаков увеличения, которое могло бы объяснить данные о распространенности. ФГДС — это диагностическая процедура, при которой исследуются пищевод, желудок и первый отдел тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка).

Согласно исследованию, рак пищевода и пищевод Барретта чаще всего встречаются у пожилых белых мужчин, причем наибольшая распространенность наблюдается у лиц старше 65 лет. Однако исследователи обнаружили, что заболеваемость раком в возрастной группе от 45 до 64 лет увеличилась примерно вдвое, с 49 до 94 на 100 000 человек, в то время как частота пищевода Барретта увеличилась примерно на 50%, с 304 до 466 на 100 000 человек.

Рак пищевода, который обычно обнаруживается с помощью эндоскопии, часто является тихим убийцей с минимальными симптомами, пока не станет запущенным.

Пищевод Барретта – первичное предвестник аденокарциномы пищевода, который начинается в железистых клетках слизистой оболочки пищевода – вызывается главным образом хроническим кислотным рефлюксом. Другие факторы риска включают пожилой возраст, мужской пол, ожирение, курение и употребление алкоголя.

Риск заболеваемости

Доктор Кумсея сказал, что пациенты среднего возраста с множественными факторами риска выиграют от более раннего и/или более частого скрининга, сравнивая его с преимуществами более раннего скрининга колоректального рака.

  • «Многие пациенты в США в настоящее время проходят колоноскопию, начиная с 45 лет, поэтому одновременное проведение эндоскопии среди лиц с множественными факторами риска может помочь охватить больше пациентов с пищеводом Барретта и раком пищевода», — сказал он.
  • «Из других анализов, которые мы провели с этим набором данных, мы знаем, что даже пациентам с четырьмя или более факторами риска рака пищевода не делают эндоскопию», — добавил он. «Таким образом, как с точки зрения пациента, так и с точки зрения поставщика, мы можем добиться большего».
  • Исследование представляло собой перекрестный анализ данных электронных медицинских карт (EHR) из исследовательской сети клинических данных OneFlorida, которая охватывает более 40 процентов жителей Флориды.

Исследователи проанализировали записи по трем возрастным категориям: от 18 до 44 лет, от 45 до 64 лет и старше 65 лет. Дальнейший анализ базы данных продолжается, и окончательные результаты должны быть готовы в течение следующих шести месяцев.

Рак пищевода

Доктор Кумсейя отметил несколько недостатков исследования: оно охватывало только взрослых, проживающих во Флориде, поэтому оно не обязательно репрезентативно для населения США. Это не было рандомизированным контролируемым исследованием, в котором наблюдали за одной группой пациентов с течением времени. Кроме того, как и в любой базе данных, могут быть проблемы с самими данными. Проанализированные EHR относились к пациентам, которые посещали больницы или кабинеты врачей, поэтому в базе данных не указано, было ли у них уже заболевание во время этого визита или состояние разрешилось.

В окончательных анализах исследовательская группа планирует вернуться к базе данных, чтобы попытаться провести различие между двумя типами рака пищевода — аденокарциномой пищевода, которая обычно поражает нижний отдел пищевода, и плоскоклеточным раком, который поражает верхний отдел пищевода.

Источник

Метки:



Какие вирусы привлекают комаров

Согласно новому исследованию, вирусы Зика и лихорадки денге делают запах зараженных мышей и людей более привлекательным для комаров, что приводит к увеличению распространения болезни. Вирусы Денге и Зика изменяют микробиом как у людей, так и у мышей, привлекая комаров и распространяясь на новых хозяев. Вирусы Зика и лихорадки денге изменяют запах мышей и людей, которых…

Структурные изменения мозга при медитации

Исследователи не обнаружили существенных различий в структуре мозга между группой, участвовавшей в курсе «Снижение стресса на основе осознанности», и контрольной группой. Новое исследование не находит признаков структурных изменений мозга при краткосрочной тренировке осознанности. Опыт и мозг Новые данные, полученные в середине двадцатого века, показали, что мозг может быть «пластичным» и что опыт может вызывать изменения…

Чудо-лекарство может обеспечить защиту от депрессии

Новое исследование, проведенное Оксфордским университетом, показало, что у пациентов, принимающих статины, снижается негативная эмоциональная предвзятость. Статины были связаны с уменьшением негативных эмоциональных предубеждений Депрессия, которой страдают 17,3 миллиона взрослых американцев, является одним из самых распространенных психических расстройств в стране. Мрачное или депрессивное настроение, которое длится две недели и более, считается большой депрессией. Депрессия отличается от…

Стресс может стать причиной бесплодия

Новое исследование показало, что стресс может быть связан с проблемами фертильности у женщин. Воздействие звука крика связано с меньшим количеством яиц в эксперименте на самках крыс. Примерно 1 из 8 пар или около 6,7 миллиона американцев имеют проблемы из-за бесплодия. Существует множество возможных причин бесплодия. Однако новое исследование предполагает, что стресс может быть одним из…

Как белковые добавки помогают контролировать диабет 2 типа

Порошок сывороточного протеина Согласно новому исследованию, употребление небольшого количества сывороточного протеина перед едой может помочь контролировать уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Доказано, что употребление небольшой порции сывороточного протеина перед едой помогает людям с диабетом 2 типа контролировать уровень сахара в крови. Согласно новому исследованию, которое имеет потенциал для диетического лечения…