9 декабря 2011

Препараты для адресной терапии и КТ грудной клетки – лучшие достижения в борьбе против рака в 2011 году

Препараты для адресной терапии и КТ грудной клетки – лучшие достижения в борьбе против рака в 2011 году

В связи с продолжающейся войной против рака, группа онкологов из США составила список из пяти наиболее значительных на их взгляд достижений в лечении онкологических больных за 2011 год. Во главе списка – утверждение ряда новых медицинских препаратов для адресной терапии трудно поддающихся лечению злокачественных опухолей, а также многообещающие данные, позволяющие предположить, что КТ-снимки грудной клетки могут стать средством обнаружения рака легких на ранней стадии. На этой неделе Американское Общество Клинической Онкологии (ASCO) выпустило ежегодный отчет о достижениях в борьбе против рака. Отчет был опубликован 5 декабря в он-лайн версии журнала «Клиническая онкология».

«Главной новостью стали лекарственные препараты для адресной терапии», — отмечает доктор Николас Фогельцанг, заведующий отделением онкологии органов мочеполовой системы в Онкологическом Институте штата Невада в Лас-Вегасе, а также один из исполнительных редакторов отчета. «Теперь у нас есть препараты, обладающие избирательным действием, направленным на солидные опухоли. У нас есть препараты, воздействующие на меланомы и рак легких, и это очень радует», — говорит он. «Мы не знаем, как долго продолжается реакция на эти препараты – возможно, она весьма непродолжительна, однако, в некоторых случаях результаты их применения действительно впечатляют».

«Обследование на наличие рака легких при помощи компьютерной томографии стало еще одной важной новостью уходящего года в отношении лечения рака», — отмечает Фогельцанг. «Наблюдается значительное увеличение количества случаев заболевания раком легких среди курящих людей – в 40 раз по сравнению с остальным населением. Если бросить курить – риск снизиться, однако никогда не будет равен нулю». Тем не менее, опубликованное ранее в этом году исследование Национального Онкологического Института США показало, что обследование курящих или куривших людей на наличие рака при помощи КТ грудной клетки намного более эффективно, чем рентген.

Согласно специалистам из ASCO, в список наиболее значительных достижений входят:

  • Испытание препарата под названием вемурафениб (Zelboraf), действие которого направлено на ключевую генную мутацию, вызывающую меланому. Исследование показало улучшение в отношении выживаемости пациентов с запущенной меланомой по сравнению со стандартным курсом химиотерапии.
  • Исследование, включающее обследование более 50 000 курящих или куривших ранее людей, показало, что компьютерная томография при малых дозах облучения, проводимая трижды в год, сокращает риск смерти от рака легких на 20 процентов по сравнению с рентгеновским обследованием, также проводимым три раза в год. Однако, некоторые специалисты, указывая на такие факторы как стоимость и высокий уровень ложноположительных результатов, говорят, что прежде чем рекомендовать регулярное КТ исследование всем курящим, необходимо провести дополнительные исследования.
  • Управление по контролю за продуктами и лекарственными препаратами (FDA) США одобрило препарат кризотиниб (Xalkori) для лечения пациентов с прогрессирующим немелкоклеточным раком легких, у которых наблюдается специфическая генная мутация. В ходе исследования, у 50% пациентов, принимавших этот препарат, было зафиксировано либо полное исчезновение опухоли, либо частичное ее сокращение в среднем за 10-месячный период. Еще одно исследование показало, что продолжительность 61% реакций составила в среднем 12 месяцев.
  • Также FDA одобрило препарат ипилимумаб (Yervoy), предназначенный для лечения пациентов с невылеченной ранее метастатической меланомой. Этот препарат действует, активируя иммунный ответ пациента. Испытание показало, что при совмещении со стандартной химиотерапией – т.е. применением дакарбазина – Yervoy продлевает жизнь на два месяца.
  • И наконец, появилось первое неопровержимое доказательство того, что препарат эксеместан (Aromasin), так называемый ингибитор ароматазы, сокращает риск развития рака груди, что позволило сделать его одной из альтернатив профилактического лечения женщин постклимактерического возраста, находящихся в группе повышенного риска развития злокачественной опухоли молочной железы.

По словам Фогельцанга, для пациентов ключевым моментам отчета является то, что «методы лечения рака с каждым годом становятся все лучше и лучше. Количество побочных эффектов сокращается. Старые методы с использованием химиотерапии, которые ассоциируются у вас с автомобилем вашего дедушки, уходят в прошлое – их место занимают лекарства, которые делают рак действительно управляемым заболеванием, таким как диабет». В отчете также затрагиваются такие темы как: «Пути решения проблемы постоянной нехватки определенных препаратов для химиотерапии», а также «Влияние реформы здравоохранения может проявиться в решении проблемы неравенства в лечении рака».

Вдобавок, в отчете рассматриваются способы улучшения клинических исследований рака. Отчет был составлен редакционной коллегией, состоящей из 18 ведущих онкологов. «Для отчета были выбраны только те исследования, которые в значительной мере изменили понимание рака, или оказали сильное влияние на методы его лечения», — отмечает Фогельцанг. Доктор Лэн Лихтенфельд, заместитель главного медицинского специалиста Американского Общества Онкологов, согласен с тем, что «препараты для лечения рака переходят в новую эру развития». Он говорит, что лучшее понимание генетики определенных видов рака позволяет разрабатывать лекарственные средства, нацеленные на главную часть опухолевой клетки, что делает методы лечения более точными и эффективными.

«Например, сегодня для лечения меланомы мы по-прежнему используем те же лекарственные средства, что и в 1972 году. Однако с появлением новых препаратов ситуация начинает меняться», — добавляет Лихтенфельд. «Возможно, увеличение продолжительности жизни совсем незначительно, однако нельзя не признать, что оно реально», — говорит он. «Десять лет назад мы начали думать о том, чтобы перевести рак в группу «хронических заболеваний», и сейчас мы можем наблюдать, как эта идея начинает воплощаться в жизнь».


Источник: medicinenet.com 
Перевод: Medkursor.ru



Как иммунная система обнаруживает скрытых «злоумышленников»?

Исследования, проведенные доцентом Техасского университета A&M Вонмуком Хвангом, привели к лучшему пониманию того, как компоненты иммунной системы организма находят вторгшиеся или поврежденные клетки, что может привести к новым подходам к лечению вирусов и рака. Хван, доцент кафедры биомедицинской инженерии Техасского университета A&M, написал об этом в статье, недавно опубликованной в журнале Proceedings of the National…

Прорыв в регенеративной стоматологии

Новые знания о клеточном составе и росте зубов могут ускорить развитие регенеративной стоматологии — биологической терапии поврежденных зубов, а также лечения чувствительности зубов. Исследование, проведенное учеными из Каролинского института, опубликовано в Nature Communications. Зубы развиваются в результате сложного процесса, в котором мягкие ткани с соединительной тканью, нервами и кровеносными сосудами соединяются с тремя различными типами…

Долгосрочные неврологические последствия COVID-19

Готов ли мир к волне неврологических последствий, которые могут возникнуть в результате COVID-19? Этот вопрос находится в авангарде исследований, проводимых в Институте неврологии и психического здоровья Флори. Команда нейробиологов и клиницистов изучает потенциальную связь между COVID-19 и повышенным риском болезни Паркинсона, а также меры, чтобы опередить кривую. «Хотя ученые все еще изучают, как вирус SARS-CoV-2…

Как генетика может повлиять на лечение COVID-19

За последние несколько месяцев в отношении ряда лекарств для лечения COVID-19 проводились исследования, при этом не было достоверно установленной безопасности или данных, подтверждающих эти утверждения. Однако некоторые из этих недоказанных методов лечения могут иметь скрытые генетические причины неэффективности и приводить к фатальным побочным эффектам, как это обнаруживается с гидроксихлорохином. Аспиранты Факультета фармацевтического колледжа Университета Миннесоты…

Исследователи предупреждают: нет безопасного уровня потребления кофеина для беременных

Кофеин, вероятно, является наиболее широко употребляемым психоактивным веществом в истории, и многие люди, в том числе беременные женщины, потребляют его ежедневно. Беременным или пытающимся забеременеть женщинам следует рекомендовать избегать употребления кофеина, поскольку данные свидетельствуют о том, что потребление кофеина матерью связано с отрицательными исходами беременности и что безопасного уровня потребления не существует, — показывает анализ…