УЗИ в трансплантологии
Безопасность, возможность избежать специальной подготовки больного, неинвазивность сделали ультразвуковое исследование весьма удобным в диагностике ургент-ных состояний в урологии. Описана ультразвуковая картина карбункула почки [German, Stone, 1976]. По данным Barnett и Morley (1974), абсцесс почки отличается от солитарной кисты нечетким изображением стенок и значительным рассеиванием эхо-сигналов. Наличие или отсутствие параренальной гематомы, ее размеры при закрытой травме почки с успехом оценивались при ультразвуковом исследовании [Дубров Э. Я. и др., 1978; Даренков А. Ф. и др., 1981; King, 1974].
Несмотря на то что ультразвуковая диагностика в урологии началась с определения почечных камней, дальнейшие исследования не выявили преимуществ ультразвукового исследования перед рентгенологическим методом при мочекаменной болезни [Baum, 1975; Morley, 1974]. Вместе с тем применение ультразвука целиком оправдано при почечной недостаточности [Kellerman et al., 1974; Saunders, Jeck, 1979; Rober et al., 1976].
H. А. Лопаткин и соавт. (1977), проводя ультразвуковые исследования при коралловидном нефролитиазе, сопровождающемся хронической почечной недостаточностью, отмечали наличие или отсутствие фактора окклюзии конкрементом, что соответствующим образом влияло на тактику лечения. Ю. А. Пытель и соавт. (1981) показали возможности ультразвукового исследования при дифференциальной диагностике мочекислых камней и папиллярных опухолей почки. С развитием трансплантологии, в частности аллотрансплантации трупной почки, появилась необходимость в оценке состояния трансплантата после пересадки.
С помощью ультразвука наблюдали за динамическим изменением размеров пересаженной почки, ее кровоснабжением, состоянием сосудов [Дайнис Б. Е., 1970; Bartrum et al., 1974; Kaehler et al, 1976]. Обнаружили ультразвуковые диагностические признаки, характерные для острой и хронической реакции отторжения [Белорусов О. С. и др., 1978; Conrad et al., 1978]. Особенное значение ультразвук приобрел для своевременного выявления осложнений после трансплантации трупной почки [Игнашин Н. С. и др., 1982; Popovtzer et al., 1974; Bartrum et al., 1976].
Ультразвуковая картина мочевого пузыря была впервые получена Donald (1963). Д. М. Абдурасулов и соавт. (1971), Pedersen и соавт. (1975), Bear и соавт. (1976) применяли ультразвук для определения остаточной мочи. Н. А. Лопаткин и соавт. (1983), Bernett и Morley (1974), Holmes (1974) использовали ультразвук для определения степени распространенности опухоли мочевого пузыря.
Ультразвуковую семиотику заболеваний и травм органов мошонки изучали N. A. Lopatkin и соавт. (1980), Miskin (1976), Shawker (1976), Willscher и соавт. (1983), Anderson и соавт. (1983).
«Детская урология», Н.А. Лопаткин
Количество и качество эхо-сигналов обуславливаются физическими процессами, протекающими при прохождении ультразвука через среду. Чем больше разница в акустическом сопротивлении сред, тем больше ультразвуковой энергии отражается на границе их раздела. Поскольку акустическое сопротивление является функцией плотности среды, количество и качество отраженных ультразвуковых сигналов объективно передают детали строения внутренних органов и тканей в зависимости от их плотности….
Ультразвуковое сканирование нормально расположенных почек обычно выполняют со стороны спины в положении больного лежа на животе. Для определения степени подвижности почек исследование проводят также в положении больного сидя и стоя. Правая почка хорошо визуализируется со стороны передней брюшной стенки через печень. Производя серию последовательных продольных и поперечных срезов, определяют размеры почек, состояние паренхимы и чашечно-лоханочнои…
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков. Сканирование мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков может быть проведено как внешним способом со стороны передней брюшной стенки, так и внутриполостным (трансуретральным или трансректальным). При внешнем исследовании необходимо наличие в мочевом пузыре жидкости не менее 100 мл. Производя серию продольных и поперечных срезов, определяют форму,…
Безвредность ультразвукового исследования, отсутствие специальной подготовки больного, быстрота получения результатов делают целесообразным широкое применение эхографии именно в детской практике с целью отбора больных для обследования более инвазивными урологическими методами [Дворяковский И. В. и др., 1979]. Выбор нозологии для проведения исследования определяется способностью ультразвука регистрировать структурные изменения в результате развития того или иного патологического процесса. Показаниями…
Чрескожные пункционные методы исследования и дренирования органов мочеполовой системы под ультразвуковым наведением. Применение ультразвукового исследования во время открытых оперативных вмешательств. Особенностями применения ультразвуковой диагностической техники в урологии в настоящее время являются возрастание удельного веса интервенционных методик и чрескожных методов оперативного вмешательства под ультразвуковым наведением. Особенно это касается детской практики, где применение таких инвазивных методов обследования,…
