Пороки развития почек и мочевых путей в детском возрасте

Полученные результаты позволили определить ангиографические критерии 3 степеней тяжести сосудистых изменений при заболеваниях верхних мочевых путей и характеристики порочно развитых сосудов. Разработаны варианты кровоснабжения при таких заболеваниях почек, как гидронефроз, гипоплазия и удвоенная почка, а также выявлены типы строения сосудистой системы почек при мегауретере у детей. Определены абсолютные показания к проведению ренангиографических исследований у детей….

Так, в частности, показано, что у больных с врожденным гидронефрозом и мегауретером легкая степень характеризуется снижением секреторной функции до 10%, средняя — до 50%,  тяжелая — более 50% от возрастной нормы. Изменения гемодинамики при легкой и средней степени обусловлены повышенным внутрилоханочным давлением и носят обратимый характер; при тяжелой — выраженные нарушения артериального компонента кровотока свидетельствовали…

Полученные новые сведения о патофизиологии пороков развития потребовали расширения объема исследования у детей с пороками развития почек и мочевых путей. Разработанная программа функционального и биохимического контроля состояния урологического больного предусматривает математическую оценку количества функционирующей паренхимы, сосудистого русла, микроциркуляции, позволяет рассчитать такие уродинамические показатели, как двигательная и сократительная активность мочеточника, резервуарная и эвакуаторная функции мочевого пузыря,…

Фетальные структуры в почечной паренхиме являются постоянным антигенным стимулятором для собственной иммунной системы. В результате происходят сенсибилизация и активация Т-лимфоцитов и неспецифической защиты, а также угнетение гуморального иммунитета. Подобное состояние защитных реакций плода расценивается как дискоординация иммунного ответа или блок иммуногенеза. Полученные данные характеризуют преимущественно низкую реактивность детей с тяжелыми пороками развития мочевой системы —…

Изучение реактивности детей с пороками развития мочевой системы показало, что при этом имеются значительные нарушения клеточного и гуморального звена иммунитета. Предпринятые исследования гуморального звена иммунитета с определением локализации разных классов иммуноглобулинов в дефектных структурах, а также в крови и моче больных детей показали как неоднородность в изменениях данного звена, так и общую тенденцию в его…

Дисплазию почечной ткани важно дифференцировать с незрелостью отдельных элементов сформированного нефрона, касающуюся канальцевых сегментов и клубочков. Установлено, что тяжесть дисплазии почечной ткани при пороках развития различна и в основном определяется ее распространенностью. Для использования морфологических критериев дисплазии в урологической практике было предложено выделение «умеренно выраженной дисплазии» и «выраженной дисплазии». Умеренно выраженная дисплазия почечной паренхимы характеризуется…

Нарушения метаболических процессов и их регуляции, микроциркуляции, структурных пороков развития органов и тканей, патология цитомембран, нарушения процессов адаптации и регенерации. Изложенное позволило считать, что на современном этапе развития медицины эффективное решение проблемы лечения пороков развития мочевой системы у детей должно сводиться как к разработке новых методов диагностики и лечения, так и к исследованию роли перечисленных…

Многочисленные научные исследования по проблеме «Пороки развития почек и верхних мочевых путей» проводились по следующим направлениям: Исследование некоторых особенностей патофизиологии пороков развития верхних мочевых путей. Дальнейшее совершенствование специальных методов исследования функционального состояния почек, гемодинамики почек, уродинамики верхних и нижних мочевых путей, ранней диагностики урологических заболеваний. Разработка программы диагностики и лечения пороков развития мочевой системы у…