11 марта 2009

Токсоплазмоз (toxoplasmosis)

Токсоплазмоз — врожденное или приобретенное паразитарное заболевание с длительным, часто хроническим течением, характеризующееся весьма частым поражением ЦНС, глаз, печени и селезенки.

Заболевание нередко приводит к нарушению психического и физического развития ребенка. При инфицировании токсоплазмами у беременной нередко возникает самопроизвольный аборт или мертворождение.

Этиология. Возбудитель токсоплазмоза (Toxoplasma gondii) относится к простейшим и имеет сходство с плазмодиями малярии. Токсоплазма имеет форму полумесяца или дольки апельсина, концы ее заострены, длина 4 — 7 мкм, ширина 5 мкм. По методу Романовского — Гимзы цитоплазма красится в голубой цвет, а ядро — в рубиново — красный. Токсоплазмы обладают подвижностью. Паразитируют внутриклеточно во всех органах и тканях организма.

В процессе размножения внутри клеток образуются скопления псевдоцист, не имеющих собственной оболочки, они заполняют цитоплазму клеток и разрушают ее. При переходе болезни в хроническую форму появляются истинные цисты, покрытые собственной оболочкой.

Токсоплазмы хорошо растут на куриных эмбрионах и в культуре тканей. Патогенны для человека и для многих видов животных. Пролиферативные формы токсоплазм во внешней среде малоустойчивы, цисты обладают высокой устойчивостью к различным воздействиям.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



Эпидемиология. Болезнь относится к зооантропонозам и характеризуется природной очаговостью. Источником инфекции являются многие виды домашних и диких животных. Заболевание у животных проявляется лихорадкой, диареей, поражением ЦНС, абортом. Особое эпидемиологическое значение придается кошкам, в организме которых происходит половой цикл развития возбудителя. Заражение человека происходит алиментарным путем при употреблении сырого или недостаточно термически обработанного мяса, а также…

Патогенез и патологическая анатомия. Из входных ворот (желудочно — кишечный тракт) токсоплазмы с током лимфы попадают в регионарные лимфатические узлы, где они размножаются, вызывая воспалительные изменения с формированием инфекционной гранулемы. Достигнув определенной концентрации, паразиты проникают в большом количестве в кровь и разносятся по всему организму, поражая печень, селезенку, нервную систему, миокард, мышцы и другие органы…

Клиника. В зависимости от механизма инфицирования различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Врожденный токсоплазмоз — острое или хроническое заболевание новорожденных, возникающее в результате трансплацентарной передачи инфекции от матери, заболевшей токсоплазмозом во время беременности или незадолго до нее. Характер клинических проявлений при врожденном токсоплазмозе в значительной мере зависит от сроков инфицирования. При инфицировании в ранние сроки беременности…

Со стороны органов зрения наблюдаются микрофтальмия, атрфия зрительного нерва, ирит, иридоциклит, врожденная катаракта. На рентгенограммах черепа обнаруживают внутричерепные кальцинаты. Они возникают в результате обызвествления некротических участков мозговой ткани. Клинически эти изменения в мозговой ткани могут проявляться эпилепсией или судорожным синдромом, иногда болезнь протекает бессимптомно. Приобретенный токсоплазмоз может протекать по типу менингоэнцефалита, лимфаденопатии; поражаются глаза, сердце,…

Диагноз в этих случаях базируется на положительных серологических реакциях или положительной внутрикожной пробе с токсоплазмином. Диагноз токсоплазмоза ставят на основании комплексного обследования больного с обязательным осмотром глазного дна, проведением электрокардиографического и электроэнцефалографического исследования, рентгенографии черепа и пораженных мышц, а так же специальных методов исследования. В клинической практике наибольшее диагностическое значение имеют РСК, реакция непрямой иммунофлюоресценции,…