10 марта 2009

Паротитная инфекция (Вторичное гнойное поражение)

Паротитную инфекцию в ряде случаев приходится дифференцировать от вторичного гнойного поражения слюнных желез. При гнойном паротите кожа над пораженной железой гиперемирована, горячая на ошупь, пальпация железы очень болезненна. В поздние сроки может появиться флюктуация. Поражение железы обычно одностороннее. В крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, СОЭ повышена.

Субмаксиллит паротитной этиологии необходимо отличать от банального подчелюстного лимфаденита. Обнаружение округлых плотных, болезненных и подвижных образований, а также характерные для гнойного поражения изменения со стороны периферической крови позволяют установить диагноз лимфаденита.

Опухоли слюнных желез и увеличение околоушных слюнных желез в результате закупорки протока околоушной железы камнем отличаются от вирусного паротита односторонним поражением, отсутствием болевых ощущений и общих проявлений со стороны организма. Серозный менингит паротитной этиологии трудно дифференцировать от асептического менингита, вызванного вирусами Коксаки и ECHO.

Диагностике помогают эпидемиологические данные и вирусологические исследования. В отдельных случаях необходимо исключить туберкулезный менингит, для которого характерны постепенно прогрессирующее развитие всех симптомов менингита, низкое содержание сахара в спинномозговой жидкости и выпадение фибринозной пленки.

Осложнения встречаются редко. Описаны полиневриты, параличи черепных нервов, гнойные отиты и др.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



Тип: Типичные формы 1. Железистая — изолированное поражение только железистых органов. 2. Нервная — изолированное поражение только ЦНС (серозный менингит, менингоэнцефалит). 3. Комбинированная — поражение ЦНС и железистых органов (серозный менингит — паротит или субмаксиллит — панкреатит — менингоэнцефалит и другие комбинации). Атипичные формы 1. Стертая. 2. Бессимптомная.  Тяжесть: Легкая; Средней тяжести; Тяжелая. Показатели тяжести: 1. Распространенность…

К типичным формам паротитной инфекции относятся: 1. Заболевания, сопровождающиеся поражением любых железистых органов как в изолированном виде, так и в различных комбинациях. При этом различные железы могут вовлекаться в процесс как одновременно, так и последовательно одна за другой. 2. Заболевания, при которых клинические проявления ограничиваются поражением только ЦНС в виде менингита или менингоэнцефалита (изолированное поражение…

Паротитная инфекция (Локализация патологического процесса)

Паротитная инфекция. Поражение околоушных слюнных желез с обеих сторон: 1 — паротит; 2 — субмаксиллит; 3 — наиболее частая локализация; 4 — температурная кривая. Среди всех слюнных желез чаще поражаются околоушные железы. Обычно увеличивается железа с одной стороны и лишь спустя 1 — 2 дня, реже позже, припухает железа с другой стороны. За день до…

Паротитная инфекция (Симптомы)

Паротитная инфекция. Двусторонний орхит: Частым симптомом паротитной инфекции у подростков является орхит. Поражается обычно одно яичко, но может иметь место и двустороннее поражение. Орхит чаще развивается в конце 1 — й недели от начала заболевания вслед за поражением околоушных или подчелюстных слюнных желез. Больные жалуются на озноб, головную боль, сильные боли в мошонке, иррадиирующие в…

Диагностика в таких случаях очень сложна. В типичных случаях панкреатит характеризуется выраженными схваткообразными, иногда опоясывающими болями в животе, локализующимися в эпигастральной области или в области пупка. У больных отмечаются повторная рвота, тошнота, понижение аппетита, иногда вздутие живота, запор или понос. Повышается темпера тура, появляются озноб, головная боль. При пальпации живота отмечаются болезненность и некоторое напряжение…