18 марта 2009

Пирацитам (Длительность лечения)

Длительность лечения — 7 — 10 дней. Если у ребенка имеется судорожный синдром, то препарат противопоказан. В. А. Строганова (1985) получила хороший эффект у недоношенных детей с перинатальной энцефалопатией от одновременного введения указанной дозы пирацетама с 1% раствором рибофлавин-мононуклеотида (в суточной дозе 5 мг/кг) и 0,5% раствором липоевой кислоты ( в суточной дозе 1 — 2 мг/кг).

Все препараты вводят однократно внутримышечно (или внутривенно) разными шприцами ежедневно в течение 7 — 10 дней. Назначением пирацетама удается скорее ликвидировать очаговые нарушения в функции ЦНС (двигательные, речевые), улучшить память, способность к концентрированию внимания, контактность больных, интерес к школьным занятиям [Руденко Г. М., 1982].

У детей с умственной отсталостью и легкой формой олигофрении отмечают [Ермолина Л. А. и др., 1982] увеличение работоспособности, снижение утомляемости, улучшение организации интеллектуальной деятельности, обучаемости, появление новых мотивов деятельности, положительных эмоций, связанных с познанием и интеллектуальной продуктивностью, и пр. А. Монов и соавт. (1984) использовали комбинацию пирацетама (по 2 — 5 г внутривенно), центрофеноксина (ацефена — по 250 мг внутривенно) и пиридоксина (по 100 — 200 мг внутривенно) каждые 6 — 8 ч для выведения взрослых больных из состояния комы, вызванной интоксикацией барбитуратами, салицилатами, этанолом и их комбинациями. Авторы отметили более быстрое исчезновение комы, восстановление сознания, выход из интоксикации.

Пирацетам вводят внутривенно, внутримышечно и через рот (до еды). В остром состоянии детям (с отеком мозга, панэнцефалитом и пр.) его вводят внутривенно капельно (5 — 10 мл 20% раствора в 100 — 150 мл 5 — 10% раствора глюкозы), на курс лечения — до 10 вливаний. В подостром периоде препарат вводят внутримышечно (по 3 — 4 мл 20% раствора), на курс — 10 — 20 инъекций. В восстановительный период препарат назначают через рот по 400 мг 2 — 3 раза в день.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова

Читайте далее:



К этой группе средств относят пирацетам (ноотропил, пирамем), аминалон (ганеврин, Beta-аминомасляная кислота — ГАМК), натрия оксибутират, фенибут, баклофен, пантогам, пиридитол (энцефабол) и ацефен (центрофеноксин, меклофеноксат). К ноотропным средствам (от греч. ноос — мышление, разум; тропос — сродство, стремление) относят вещества, активирующие высшие интегративные функции мозга. Большинство из них являются структурными аналогами ГАМК. Пирацетам — циклическое…

В результате названных механизмов пирацетам повышает устойчивость мозга к гипоксии, травме, интоксикациям, ускоряет процессы обучения, облегчает межполушарную передачу информации, усиливает контролирующую функцию коры головного мозга над подкорковыми структурами [Островская Р. У., 1982]. Он препятствует развитию поведенческих аномалий, вызванных ингибированием синтеза белка в раннем постнатальном онтогенезе, положительно влияя на биоэнергетические процессы в нейронах мозга [Krejci Г….

При необходимости длительной терапии, в течение года проводят 2 — 3 курса лечения пирацетамом, вводя его внутримышечно (по 5мл 20% раствора через день), всего на курс — 10 инъекций, а в последующие 1 — 2 мес — через рот по 0,4 г 2 — 3 раза в день [Бондаренко Е. С. и др., 1982]. В…

У детей аминалон преимущественно используют для ликвидации последствий перинатальной патологии мозга, нарушений умственного развития. Применяют его через рот (до еды). Ново рожденным (с 3 — 4 нед жизни) дают либо по 0,125 г ( Beta таблетки) 2 раза в день, предварительно растворив препарат в воде, либо по 1 чайной ложке 1% раствора 3 — 4…

Назначают фенибут через рот (до еды) 3 раза в день. Однократная доза для детей до 8 лет — 0,05 — 0,1 г, детям 8 — 14 лет — 0,2 — 0,3 г. Курс лечения — 5 — 6 нед. Баклофен (лиоресал) — производное фенибута. Основное значение препарата состоит в уменьшении мышечного напряжения, поэтому его применяют…