Лечебные грязи применяемые с целью противовоспалительного действия и улучшения секреторной, моторной функции желудка

С целью противовоспалительного действия, улучшения секреторной, моторной функции желудка применяют лечебные грязи. Отмечено благоприятное влияние грязелечения на измененную минералокортикоидную функцию надпочечников. Применяют лечебную грязь температуры 38 — 40°С. Аппликации накладывают на надчревную область и спину в зоне Т_VII — Т_XII, продолжительность процедуры 15 — 20 мин, через день, на курс 10 — 12 процедур. Рекомендуются и более щадящие процедуры — гальваногрязь с использованием плотности тока 0,02 — 0,05 мА (не показано грязелечение при хронических эрозивных гастродуоденитах). Если нет условий для грязелечения, целесообразно применить электрофорез грязевого раствора.

Лучше использовать нативный грязевой раствор (приготовленный методом центрифугирования) или фармакопейные грязевые препараты (пелоидин, гумизоль).

Полярность электродов следует соблюдать с учетом секреторной функции желудка (грязевым раствором смачиваются прокладки обоих электродов). Грязелечение можно сочетать через день с минеральными лечебными ваннами.

Важным компонентом комплексного лечения хронических гастритов, гастродуоденитов в стадии стихания обострения является питье минеральных вод. Оказывая общее действие на обмен веществ, минеральные воды благоприятно влияют на секрецию, эвакуаторную функцию желудка, уменьшают воспалительный процесс.

При повышенной секреторной функции желудка показаны минеральные воды преимущественно малой минерализации (до 5 г/л). При сниженной секреции рекомендуют воды малой и средней минерализации (5 — 10 — 12 г/л). Дозируют минеральные воды из расчета 3 — 5 мл/кг массы тела, по 2 — 3 раза в день. Прием минеральной воды назначают с учетом состояния и уровня желудочной секреции. При повышенной секреторной функции с целью добиться торможения секреции воду пьют за 1 — 1 1/2 ч до приема пищи, быстрыми глотками, в теплом виде (35 — 40°С). За это время вода уходит в двенадцатиперстную кишку, оказывая оттуда тормозящее («дуоденальное») влияние на возбужденную секрецию желез желудка. Этим больным более показаны воды щелочные — гидрокарбонатные сульфатные натриевые кальциевые — типа славяновская, смирновская, джермук, московская, боржоми и др.

При сильных изжогах можно применять воду во время еды или на высоте пищеварения — через 30 — 40 мин после еды. При сниженной секреторной функции желудка, с целью ее стимуляции воду пьют за 30 — 40 мин до еды, медленными глотками или непосредственно после еды, прохладные (20 — 35°С). Задерживаясь с пищей в желудке на более продолжительное время, вода оказывает сокогонное действие.

Показаны воды солянощелочные, хлоридные натриевые гидрокарбонатные (ессентуки № 17 и 4, друскининкай, боржоми, ижевская, минская и др.). При сохранной секреторной функции желудка воду принимают за 30 — 40 мин до еды. Продолжительность курса питьевого лечения 4 — 6 нед. В местных санаториях и в домашних условиях можно использовать бутылочные минеральные воды.

Санаторно-курортное лечение детей, больных хроническим гастритом, осуществляется преимущественно на так называемых питьевых курортах, где имеются источники питьевых минеральных вод. Важное значение имеет весь комплекс природных факторов — благоприятный климат, наличие лечебных грязей, возможность использования природных минеральных вод для лечебных ванн (радоновых, углекислых, хлоридных натриевых и др.).

Для больных гастритом показаны курорты Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Трускавец, Друскининкай, Боржоми, Джермук, Березовские, Ижевские минеральные воды. Детей, больных хроническим гастритом, направляют на санаторнокурортное лечение в стадии ремисси. В порядке этапного лечения дети могут направляться в местные специализированные санатории и в стадии стихания обострения, нестойкой ремиссии.

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева

Парафиновые или озокеритовые аппликации при заболеваниях желчных путей

При отсутствии острых явлений назначают парафиновые или озокеритовые аппликации, индуктотермию на область печени. Опыт применения аппликации озокерита на курорте Трускавец показал их эффективность в периоде ремиссии при хронических заболеваниях печени и желчных путей. Аппликация озокерита на область печени улучшает кровообращение, устраняет спазм желчных путей, способствует желчеотделению. Процедуры проводят через день на курс 8 — 15…