При неврозах полезно проводить закаливание: зимой — воздушные ванны, летом — речные и морские купания, непродолжительные солнечные ванны. Детям младшего возраста, часто болеющим респираторными заболеваниями, в осенне-зимнее время года можно проводить курс общих УФ-облучений по замедленной схеме, на курс 12 — 15 процедур.
Смотрите раздел — Физиопрофилактика
Преформированные физические факторы при лечении невро80в у детей применяют с целью улучшения деятельности центральной нервной системы. Электросон назначают по лобнозатылочной (первые 2 — 3 процедуры), а затем по глазнично-затылочной методике, частота 5 — 10 Гц или 40 — 60 Гц в зависимости от переносимости и формы невроза, сила тока 0,2 мА, продолжительность 30 — 40 мин, ежедневно или через день (можно чередовать с ваннами), на курс от 10 до 20 процедур в зависимости от течения болезни, эффективности лечения. Курс лечения можно повторить через 1 — 2 мес.
Смотрите — Электросон
Гальванизацию и лекарственный электрофорез с успехом применяют при различных формах неврозов (тики, заикания, энурез, неврастения), выбирая соответствующую локализацию воздействия (на сегментарную — воротниковую, трусиковую зону, глазнично-затылочную — по Бургиньону, общее воздействие по Вермелю или эндоназально).
Продолжительность 10 — 15 мин, ежедневно, на курс от 10 до 15 процедур. В зависимости от индивидуальных проявлений для электрофореза используют различные препараты (бром, магний, кальций, димедрол, седуксен, витамин В и др.).
Смотрите — Гальванизация и Лекарственный электрофорез
В зависимости от формы невроза иногда проводят последовательно курс ванн, аэроионизации, лекарственного электрофореза или чередуют процедуры через день, избегая при этом их нагромождения, энергетической перегрузки растущего детского организма. Целесообразно использовать массаж воротниковой зоны в чередовании с ваннами, у маленьких детей — общий успокаивающий массаж.
В зависимости от формы невроза в дополнение к общему или сегментарному воздействию физическим фактором применяют и целенаправленное воздействие этим фактором на наиболее пораженный орган и систему.
Лечение ночного недержания мочи
При лечении ночного недержания мочи (энуреза) с целью повлиять на сегментарную иннервацию мочевого пузыря и сфинктеров воздействуют на пояснично-крестцовую зону. Применяют эритемные УФ-облучения, площадь поля у детей до 3 лет 80 — 100 см2, 4 — 7 лет — 100 — 150 см2, у старших детей — 200 — 300 см2. Начинают с 11/2 — 2 биодоз, облучают поочередно (через 1 — 2 дня), кожу поясничной и ягодичной области (1 или 2 поля), затем боковые поверхности правого и левого бедер в положении на боку, переднюю поверхность бедер — в положении ребенка на спине, на курс 2 — 3 облучения каждого поля, увеличивая интенсивность на 1 биодозу.
Назначают гальванизацию области мочевого пузыря, при этом электроды площадью 120 — 150 — 200 см2 располагают анод — на крестцово-поясничной области, катод — над лобковым симфизом или на область промежности, плотность тока 0,02 — 0,05 мА/см2, продолжительность от 10 до 20 мин, ежедневно или через день, на курс 12 — 15 процедур.
Электрофорез атропина па пояснично-крестцовую зону применяют с целью повлиять на вегетативную иннервацию. Анод, смоченный 0,1% раствором атропина сульфата, помещают сзади, катод — над лобком, процедуру продолжительностью от 12 до 20 мин проводят ежедневно, на курс 12 — 15 процедур. При лечении возможно появление сухости кожи и слизистых оболочек.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева