Грязелечение при ДЦП
Грязелечение является одним из эффективных методов курортного лечения. Лечебные грязи оказывают сложное действие на организм, обусловленное комплексом температурных и химических факторов. Аппликации лечебной грязи на шейно-воротниковую зону улучшают регуляторную функцию головного мозга и его вегетативных центров, церебральную гемодинамику, процессы миелинизации.
Аппликации на пораженные конечности улучшают трофику, снижают патологический тонус мышц, повышают эластичность сухожильно-связочного аппарата. В послеоперационном периоде способствуют более быстрому восстановлению функций, ликвидации дистрофических изменений в длительно бездействующих мышцах [Семенова К. А., 1978; Штерагерц А. Е., 1978; Шухова Е. В., 1980].
Применяют следующие основные методики. Аппликации па шейно-воротниковую зону температуры 38 — 39 °С, продолжительность процедур 8 — 10 мин, при хорошей переносимости температуру увеличивают до 40 °С, продолжительность до 12 — 15 мин. У детей школьного возраста можно сочетать или при более тяжелой форме — чередовать с аппликациями на трусиковую зону. Аппликации торфа, сапропелевых грязей применяют при температуре 40 °С, постепенно повышая ее до 42 °С.
Аппликации лечебных грязей применяют на пораженные конечности в виде «чулок», «брюк», «перчаток» и т. п. температуры 38 — 40°С, от 8 до 15 мин (в зависимости от возраста), па курс 8 — 10 процедур. При воздействии на область контрактуры температуру иловой грязи можно повысить до 42 °С. При необходимости наложения аппликаций на ноги и руки, лучше воздействовать поочередно. При хорошей переносимости грязелечения можно сочетать аппликацию на ноги и на шейно-воротниковую зону, продолжительностью не более 15 мин. Грязелечение более эффективно при спастических формах.
Аппликации на поясничную область применяют для активизации с помощью лечебной грязи сниженной функции надпочечников у детей с задержкой физического развития, гипотрофией центрального генеза.
Аппликацип лечебной грязи на воротниковую зону и вдоль спины, включая поясничную область («большая аппликация»), температуры 38 — 40 °С, продолжительность 8 — 12 мин, рекомендуются больным с гиперкинетической формой болезни, на курс 8 — 12 процедур, через день.
При дизартриях (по методике Анашкина) накладывают грязевую лепешку на слой марли вокруг рта от носа и до подбородка температуры 38 — 40 °С, продолжительностью 10 — 12 мин, на курс 10 — 12 процедур. Снижается тонус мышц, облегчаются занятия с логопедом.
Детям физически ослабленным, в возрасте до 3 лет, применяют гальвано-грязь или электрофорез грязевого раствора на шейно-воротниковую зону, плотность тока 0,03 — 0,05 мА/см2, по 10 — 15 мин, через день, на курс 10 — 12 процедур.
При явлениях гидроцефалии и неустойчивой компенсации применяют грязевые аппликации на конечности в сочетании с дегидратационной терапией (диакарб). Детям с эпилептическими пароксизмами в анамнезе грязелечение проводят при невысокой температуре (38 — 39 °С) в сочетании с приемом противосудорожных препаратов за час до процедуры. Персонал физиотерапевтического отделения должен быть предупрежден о возможности припадка эпилепсии.
Противопоказания: общие для физиотерапии, а также судорожный синдром, гидроцефалия в стадии субкомпенсации, выраженная адинамия, психомоторное возбуждение. Повторный курс грязелечения можно проводить не ранее чем через 6 — 8 мес. Целесообразно чередовать грязевые аппликации с минеральными, радоновыми ваннами, на курс 6 — 8 аппликаций и 6 — 10 ванн (чем моложе ребенок, тем меньше число процедур), в неделю 3 процедуры, на курс 12 — 14 процедур.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Полирадикулиты (полиневриты) — множественное поражение нервов и корешков у детей возникает при различных инфекционных заболеваниях (дифтерия, нейротронные вирусные инфекции, грипп, ревматизм, мононуклеоз, поствакцинальный полиневрит и др.). Чаще развивается остро, на фоне повышенной температуры, через несколько дней появляются парестезии, боли в дистальных отделах конечностей, вялые парезы и параличи, симметричные, со снижением тонуса и силы мышц, сухожильных…
Травматическое повреждение плечевого сплетения при родах приводит к развитию у новорожденных так называемых акушерских параличей — паралича Эрба, при котором нарушается функция дельтовидной, двуглавой мышцы плеча и паралича Дежерин-Клюмпке, при котором страдают преимущественно мышцы кисти. Лечение начинают с первых недель жизни и проводят систематически в течение 5 — 7 лет. Смотрите раздел — Заболевания новорожденного…
Неврозы — группа функциональных, психогенных заболеваний нервной системы. Вопрос классификации неврозов у детей еще не разрешен, проявления их, особенно в раннем и дошкольном возрасте, характеризуются большой изменчивостью симптомов. К неврозам относят также тики, заикания, ночное недержание мочи, нарушение сна, фобии [Ковалев В. В., 1977]. Исследованиями И. П. Павлова, П. К. Анохина и их сотрудников показано,…
Лечение неврозов у детей комплексное с учетом причины невротического срыва, формы и течения болезни, возрастных, индивидуальных особенностей. Оно включает медикаментозные средства, физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж, психотерапию. Прежде всего необходимо устранить психотравмирующий фактор, успокоить ребенка и окружающих, обеспечить правильный режим дня, спокойную обстановку, рациональное питание с большим количеством витаминов, особенно группы В, наладить сон, достаточное…
При неврозах полезно проводить закаливание: зимой — воздушные ванны, летом — речные и морские купания, непродолжительные солнечные ванны. Детям младшего возраста, часто болеющим респираторными заболеваниями, в осенне-зимнее время года можно проводить курс общих УФ-облучений по замедленной схеме, на курс 12 — 15 процедур. Смотрите раздел — Физиопрофилактика Преформированные физические факторы при лечении невро80в у детей…
