Бляшечный парапсориаз (parapsoriasis en plaque)
Различают мелко- и крупнобляшечный варианты. Первый характеризуется появлением небольших (около 5 см) пятен или едва инфильтрированных плоских бляшек, округлых или овальных очертаний, располагающихся симметрично на туловище («пальцеобразное» расположение) и проксимальных отделах конечностей.
Поверхность их гладкая или незначительно шелушится, иногда выглядит атрофичной, напоминая смятую папиросную бумагу. Могут быть телеангиэктазии.
При крупнобляшечном варианте в отличие от мелкобляшечного размеры бляшек больше, их меньше, в них чаще развиваются атрофические, пойкилодермические изменения. Появление зуда, усиление инфильтрации могут быть признаками развития грибовидного микоза.
Патогистология
В свежих элементах — выраженный отек сосочкового слоя дермы, расширение лимфатических сосудов, слабовыраженная околососудистая лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация и незначительная пролиферация фибробластов.
Изменения в эпидермисе незначительны. В острый период, сопровождающийся, как правило, выраженными экссудативно-пролиферативными изменениями, интенсивность инфильтрации возрастает, в эпидермисе обнаруживают очаговый паракератоз, значительный акантоз, слабовыраженный меж- и внутриклеточный отек, а иногда и внутриэпидермальные полости, заполненные клетками воспалительного инфильтрата.
Бляшечный парапсориаз
Очаговый паракератоз и периваскулярная инфильтрация
в дерме с явлениями экзоцитоза. X 75.
Граница базального слоя в отдельных участках нечеткая вследствие проникновения клеток инфильтрата из дермы.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Полиэтиологическое заболевание, преимущественно аллергического характера, чаще развивается как реакция на медикаменты, некоторые пищевые продукты, вакцины и другие вещества. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями эритемато-сквамозного, эритемато-папулезного характера, может протекать по типу крапивницы, многоморфной экссудативной, узловатой эритем, генерализованного эксфолиативного дерматита, пурпуры и других дерматозов. Особым вариантом является фиксированная медикаментозная эритема, проявляющаяся одним или несколькими эритематозными пятнами с более…
Довольно редкое заболевание. Очаги в виде папул с выраженным гиперкератозом, размерами до 5 мм, цвета нормальной кожи, иногда розовато-красноватые или коричневатые, имеющие в центре небольшое углубление, заполненное роговой пробкой. Папулы располагаются группами, линейно или в виде колец. Очаги обладают периферическим ростом, при этом в центральной части высыпания регрессируют, оставляя нерезко выраженную атрофию и депигментацию. Высыпания…
Изменения при фиксированной сыпи сходны с таковыми при многоформной эритеме. В одних случаях преобладают эпидермальные изменения, в других больше поражена дерма. В эпидермисе можно видеть рассеянные микронекрозы отдельных эпидермоцитов, которые окрашиваются эозинофильно и имеют пикнотичные ядра, вакуольную дистрофию клеток базального слоя, иногда — распространенный некроз с образованием пузыря, напоминающий таковой при эпидермальном некролизе. Чаще же…
Син.: verrucosis generalisata, verrucae diskeratoticae. Наиболее вероятна вирусная природа этого заболевания, развитию которого способствует генетическая предрасположенность, снижение клеточного иммунитета. Вызывается 3-м и 5-м типом вируса человеческой папилломы. Характеризуется плоскими распространенными высыпаниями типа бородавок, чаще на конечностях и лице, особенно на кистях и в области лба, цвета нормальной кожи или красновато-коричневатого. Высыпания склонны к группировке, полосовидному…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…
