Дерматит периоральный (dermatitis perioralis)
Син.: розацеаподобный дерматит. Впервые описан G. Frumes и Н. Lewis (1957). Некоторые авторы считают это заболевание отдельной нозологической единицей [Бабаянц Р. С. и др., 1973; Wilkinson D. et al., 1979, и др.], другие [Самцов А. В., 1977, и др.] рассматривают этот дерматоз как разновидность розовых угрей или себореидов, что, по нашему мнению, более вероятно.
Клинически периоральный дерматит характеризуется своеобразными розацеаподобными изменениями кожи лица, преимущественно у молодых женщин.
Высыпания локализуются вокруг рта, на подбородке и носогубных складках, па щеках и периорбитально.
Сыпь симметрична, состоит из тесно расположенных мелких папул, иногда папуловезикул, частью акнеподобных. Красная кайма губ не поражается, на границе ее с кожей остается светлая зона нормальной кожи, что считается характерным для этого дерматоза.
Патогистология
В коже отмечается умеренно выраженная картина подострого дерматита с периваскулярными и перифолликулярными инфильтратами, содержащими большое число нейтрофильных гранулоцитов.
Периоральный дерматит
Картина подострого воспаления в дерме. X 75.
Иногда выявляются скопления эпителиоидных клеток с наличием среди них гигантских форм.
Гистогенез этого дерматита мало изучен и неясен. Так, некоторые авторы придавали значение в его развитии повышенной чувствительности к солнечному свету лиц, страдающих себореей, действию фторсодержащих препаратов, особенно фторированных кортикостероидных мазей.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: tuberculosis cutis luposa. Наиболее частая форма — плоская волчанка (lupus vulgaris planus), характеризующаяся наличием небольших плоских бугорков желтовато-красного или красновато-коричневого цвета, сливающихся в сплошные очаги различных размеров, иногда значительных (lupus vulgaris diffusus). При прогрессировании процесса на лице образуются большие язвенные поверхности, оставляющие после себя обширные грубые рубцы, резко деформирующие мягкие ткани выступающих частей лица…
Причиной заболевания является гетеротопия, гипертрофия и гиперфункция мелких слюнных желез в слизистой оболочке, переходной зоне, а иногда и на красной кайме губ. Заболевание часто наследственное, но может развиться и при самых разнообразных дерматозах (красный плоский лишай, красная волчанка и др.), а также при неблагоприятных экзогенных воздействиях, плохом уходе за полостью рта. Клинически проявляется расширением устьев…
Этиология и патогенез неизвестны. Большинство авторов рассматривают его как полиэтиологическое, преимущественно токсико-аллергическое заболевание. Различают в связи с этим идиопатическую и вторичную формы, когда удается идентифицировать причинный фактор. Клинически имеются эритемато-отечные и эритемато-папулезные полиморфные высыпания небольших размеров, наиболее часто располагающиеся на разгибательных поверхностях конечностей, лице, в полости рта и на половых органах, склонные к периферическому росту…
В дерме обнаруживают специфические изменения в виде туберкулезных бугорков, а также туберкулоидных инфильтратов. Туберкулезные бугорки состоят из скопления эпителиоидных клеток с различной степенью некроза, окруженных валом из лимфоидных элементов. Обычно среди эпителиоидных клеток находится несколько гигантских клеток типа Пирогова — Лангханса. Туберкулоидный инфильтрат представляет собой диффузную инфильтрацию дермы лимфоидными элементами, на фоне которых располагаются различных…
Заболевание воспалительного характера, обусловленное действием комплекса неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В патогенезе заболевания придают основное значение аллергическим реакциям, иммунным нарушениям, нейротрофическим расстройствам, а также наследственной предрасположенности. Различают острую (подострую) и хроническую экзему. Острая экзема характеризуется клиническим полиморфизмом, наличием очагов эритемы, отека, микровезикуляции и резко выраженного мокнутия, ранее встречаются папуловезикулезные и папулезные высыпания. При вторичном…
